IMPLEMENTAÇÃO DE HISTÓRICO DE ENFERMAGEM EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA PEDIÁTRICA

Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2019-08-26T19:24:41Z No. of bitstreams: 2 Dissertacao_AlineMedianeiraGomesCorrea.pdf: 3908395 bytes, checksum: ddd5fa456d494f4f7ef342d3fc196bea (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Made available in DSpace on 2019-08-26T19:24:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao_AlineMedianeiraGomesCorrea.pdf: 3908395 bytes, checksum: ddd5fa456d494f4f7ef342d3fc196bea (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2019-05-08Introduction: In spite of the important benefits and importance of Nursing valorization as well as aspects of organization and quality of care, the consolidation of Nursing Care Systematization (SAE) is still an important theoretical and practical challenge. General objective: To implement Nursing History in a Pediatric Intensive Care Unit, based on Wanda de Aguiar Horta's Theory of Basic Human Needs. Specific objectives: To synthesize the studies on the contributions, challenges and strategies for the development of the SAE in the pediatric area; To know the theoretical-practical perception of Nurses of a Pediatric Intensive Unit on the operationalization of SAE; and Describe the process of construction, validation and implementation of a Nursing History instrument for Pediatric Intensive Care Unit. Methodology: This is an action-research and methodological, developed between December 2017 and April 2019. In order to understand the national scenario on the subject, an integrative review was carried out to synthesize the contributions, challenges and strategies for the development of SAE in the pediatric area. For the process the design and sensitization of the professionals were carried out three focus groups with nurses of Pediatric Intensive Care Unit of a large Public School Hospital, located in the central region of Rio Grande do Sul. Nursing, in form, based on the Theory of Basic Human Needs of Wanda de Aguiar Horta. The validation of the form 9 was due to the methodological strategy of the Delphi Technique, from specialists who validated the instrument as to its appearance, content, comprehensiveness, clarity and pertinence. Results: SAE guarantees professional recognition and recognition, as well as ensuring the scientific care. Although regulated by the Federal Nursing Council, nurses have a superficial theoretical and methodological knowledge on the subject. Their understanding is limited, for the most part, to the fulfillment of legal precepts and the execution of the mechanized steps of the Nursing Process. The theoretical-practical challenges, therefore, are complex and justify the low interest of professionals and the lack of publications in the pediatric area. In this direction, the sensitization process is essential to provide paradigm shifts. The Nursing History form developed for a Pediatric Intensive Unit, directs the collection of data and guides the Nursing care plan, with scientific and legal basis. Final considerations: It is hoped, with this study, to subsidize the expansion of theoretical-practical discussions and valorization of the SAE and the Nursing Process, especially in the field of pediatrics. As strategies, the professional training and the permanent awareness of the Nursing team regarding SAE as a managerial tool for the qualification of care stand out. Product and its applicability: The research process made possible the sensitization of professionals, with positive changes in the operationalization of the Nursing Process of a Pediatric Intensive Care Unit of a large Public School Hospital. Discussions were also held at national and international events, where SAE was defended as an efficient and strategic scientific methodology for the qualification of Nursing care and the advancement of Nursing science. In addition, with the construction and validation of Nursing History for critical pediatric users, it is intended that its implementation will be extended as a strategic tool for data collection to other Pediatric Intensive Units and, thus, contribute to the consolidation of the Systematization of Assistance of nursing.Introdução: Apesar dos relevantes benefícios e de sua importância, tanto para a valorização da Enfermagem quanto para os aspectos da organização e da qualidade da assistência, a consolidação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) ainda se constitui em importante desafio teórico-prático. Objetivo geral: Implementar Histórico de Enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, com base na Teoria das Necessidades Humanas Básicas, de Wanda de Aguiar Horta. Objetivos específicos: Sintetizar os estudos sobre as contribuições, desafios e estratégias para o desenvolvimento da SAE na área pediátrica; Conhecer a percepção teórico-prática de Enfermeiros de uma Unidade Intensiva Pediátrica sobre a operacionalização da SAE; e Descrever o processo de construção, validação e implementação de um instrumento de Histórico de Enfermagem para Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa-ação e metodológica, desenvolvida entre dezembro/2017 e abril/2019. Para o entendimento do cenário nacional sobre o assunto, realizou-se uma revisão integrativa que sintetizasse quais as contribuições, desafios e estratégias para o desenvolvimento da SAE na área pediátrica. Para o processo a concepção e sensibilização dos profissionais foram realizados três grupos focais com enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um Hospital Escola Público, de grande porte, localizado na região central do Rio Grande do Sul. E com vistas à elaboração de Histórico de Enfermagem, em formato formulário, fundamentado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda de Aguiar Horta. A validação do formulário se deu pela estratégia metodológica da Técnica de Delphi, a partir de especialistas que validaram o instrumento quanto sua aparência, conteúdo, abrangência, clareza e pertinência. Resultados: A SAE garante valorização e reconhecimento profissional, além de assegurar a cientificidade do cuidado. Embora regulamentada pelo Conselho Federal de Enfermagem, os Enfermeiros possuem conhecimento teórico-metodológico superficial sobre a temática. A sua compreensão limita-se, para a maioria, no cumprimento de preceitos legais e na execução das etapas mecanizadas do Processo de Enfermagem. Os desafios teórico-práticos, portanto, são complexos e justificam o pouco interesse dos profissionais e a carência de publicações na área pediátrica. Nessa direção, o processo de sensibilização é essencial para proporcionar mudanças de paradigmas. O formulário de Histórico de Enfermagem desenvolvido para uma Unidade Intensiva Pediátrica, direciona a coleta de dados e orienta o plano de cuidados de Enfermagem, com embasamento científico e legal. Considerações finais: Espera-se, com este estudo, subsidiar a ampliação de discussões teórico-práticas e valorização da SAE e do Processo de Enfermagem, sobretudo no campo da pediatria. Como estratégias, destacam-se a 8 formação profissional e a sensibilização permanente da equipe de Enfermagem em relação à SAE como ferramenta gerencial para a qualificação do cuidado. Produto e sua aplicabilidade: O processo de pesquisa possibilitou a sensibilização de profissionais, com mudanças positivas da operacionalização do Processo de Enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um Hospital Escola público de grande porte. Ampliou-se, também, as discussões em eventos nacionais e internacionais, onde defendeu-se a SAE como metodologia científica eficiente e estratégica para a qualificação do cuidado de Enfermagem e o avanço da ciência de Enfermagem. Além disso, com a construção e validação de Histórico de Enfermagem para usuários pediátricos críticos, pretende-se que sua implementação estenda-se como ferramenta estratégica de coleta de dados, para outras Unidades Intensivas Pediátricas e, assim