Utilização de ventilação mecânica não invasiva em unidade de terapia intensiva de hospital de referência para doenças respiratórias em Florianópolis, Santa Catarina

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Cuidados Intensivos e Paliativos, Florianópolis, 2015.Objetivos: Descrever a utilização da Ventilação Não Invasiva (VNI) em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de hospital no sul do país. Analisar sua taxa de sucesso e fatores relacionados à sua falha e ao óbito hospitalar. Relatar ocorrência de complicações e aplicação de analgo-sedação durante a VNI. Métodos: Coorte observacional que incluiu pacientes em VNI, internados na UTI entre julho e novembro de 2014. Resultados: De 164 pacientes admitidos, 42 (26%) utilizaram VNI, sendo 21 submetidos à VNI inicial (13% entre todos os admitidos) e 21 pós-extubação (29% entre todos os extubados). Na amostra, a principal causa de admissão foi a insuficiência respiratória aguda (73,8%). O sucesso da VNI foi de 57% e a mortalidade hospitalar de 35%. Houve desconforto em 55% dos pacientes e a analgo-sedação foi utilizada em 60% de todos os pacientes. Relacionaram-se à falha da VNI: tempo de internação prévia a UTI = 3 dias (RC 4,33; IC95%: 1,15 Â 16,25), pH Abstract : Objective: To describe the use of noninvasive ventilation (NIV) in an Intensive Care Unit (ICU) of a Southern Brazilian hospital. To analyze NIV success rate and factors associated with its failure and with hospital mortality, and also report complications and sedation during NIV. Methods: This observational cohort study included patients that received NIV during hospitalization in the ICU, from July to November of 2014. Results: NIV was used in 42 patients of 164 admissions (26%). Of them, 21 used NIV as initial ventilatory support (13% of all admitted) and 21 used it as post-extubation support (29% of all extubated). The main cause for admission to the ICU was acute respiratory failure (73,8%). Success rate was 57% and hospital mortality was 35%. Discomfort was seen in 55% of patients and sedation was used in 60% of all patients. Variables associated to NIV failure were: hospitalization days prior to ICU admission =3 (OR 4,33; 95% CI 1,15 to 16,25), pH