Déficits de autocuidado vivenciados por familias de crianças e adolescentes com diabetes mellitus tipo 1

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em EnfermagemEste estudo constitui-se de uma pesquisa qualitativa do tipo convergente assistencial, realizada com oito famílias de crianças e adolescentes com diabetes mellitus tipo 1, com o objetivo de conhecer e identificar os déficits de autocuidado e os fatores que influenciaram no engajamento dessas famílias no autocuidado. O referencial teórico norteador desta pesquisa foi a teoria de autocuidado de Dorothea Orem, por considerar que seu modelo conceitual permite uma compreensão mais clara do que é o autocuidado e o papel da família nesse contexto. A partir de uma prática assistencial desenvolvida por meio de encontros de grupos de convivência com as famílias e de entrevistas semi-estruturadas, os dados foram levantados e analisados, segundo a proposta de Trentini e Paim (2004), dando origem a duas grandes categorias: (a) Identificação dos déficits de autocuidado; (b) Fatores que influenciam o autocuidado. Entre os déficits de autocuidado identificados, foram selecionados quatro subcategorias: a) déficit em lidar com a dependência e independência do filho; b) déficit na incorporação do diabetes mellitus e seus cuidados e tratamento no cotidiano da família; c) déficit na aceitação de saúde da criança ou adolescente com diabetes mellitus e suas repercussões no viver da família; d) déficit de conhecimento sobre o diabetes mellitus e seus cuidados e tratamentos. Da categoria de fatores que influenciam o autocuidado, emergiram quatro subcategorias: a) acesso às informações; b) esperança; c) apoio de familiares, de outras pessoas próximas e de profissionais da saúde; d) condições financeiras. O estudo possibilitou a articulação entre a prática e a pesquisa, contribuindo para a compreensão da realidade vivenciada no cotidiano pelas famílias, bem como superar os déficits de autocuidado que estão vinculados ao processo de viver com essa condição crônica de saúde. Nesse processo, o enfermeiro age como facilitador, procurando utilizar estratégias que possibilitem a incorporação do autocuidado a pessoas com diabetes, com a finalidade de evitar complicações agudas e crônicas. Nesse sentido, é necessário continuar a implementação de processos educativos nas instituições de ensino, salientando a importância de ações de saúde referente à promoção e prevenção de complicações, orientando no sentido de adquirir comportamentos referentes a melhores hábitos de vida. Este trabalho de pesquisa trouxe também outra contribuição, ou seja, a possibilidade de ampliar o cuidar diferenciado de enfermagem, mediante o reconhecimento de alguns déficits de autocuidado, presentes em famílias de crianças e adolescentes com diabetes mellitus