Estudo dermatoscópico do melanoma extensivo superficial

FUNDAMENTOS: A dermatoscopia aumenta a sensibilidade do diagnóstico do melanoma, levando ao diagnóstico precoce e aumentando as chances de cura. OBJETIVO: Descrever características clínicas e dermatoscópicas de melanomas extensivos superficiais, e detectar as diferenças entre melanomas in situ e invasivoscom espessura 1mm. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal em que foram avaliadas imagens dermatoscópicas de 58 melanomas agrupados de acordo com sua espessura. Duas observadoras experientes avaliaram em conjunto os critérios dermatoscópicos. RESULTADOS: Foram avaliados 24 melanomas in situ, 28 invasivos com Breslow 1mm (0,50mm ± 0,22mm) e seis com Breslow > 1mm (2,35mm ± 2,02mm). Melanomas in situ apresentaram tamanho menor que invasivos. Os critérios dermatoscópicos mais encontrados foram assimetria (84,5%), três ou mais cores (81,0%) e rede atípica (79,3%). Padrão inespecífico foi mais comum nos melanomas in situ (p = 0,028) e rede atípica em melanomas invasivoscom Breslow 1mm apresentaram rede invertida (p = 0,018). CONCLUSÕES: Melanomas em estágios iniciais apresentaram com maior frequência padrão inespecífico e rede atípica, enquanto melanomas invasivos eespessos apresentaram padrão multicomponentes, três ou mais cores e rede invertida.BACKGROUND: Dermoscopy increases sensitivity in melanomadiagnosis, leading to early detection and improving the prognosis. OBJECTIVE: To describe clinical and dermoscopic features of superficial spreading melanomas, and indentify the differences between melanomas in situ, and invasive melanomas with thickness 1mm. METHODS: We retrospectively evaluated dermoscopicimages of 58 melanomas, grouped according to their thickness. Two experienced observers evaluated together the dermoscopic features. RESULTS: 24 melanomas in situ, 28 invasive melanomas with Breslow 1mm (0,50mm ± 0,22mm) and six with Breslow > 1mm (2,35mm ± 2,02mm) were evaluated. In situ melanomas were smaller than invasive ones. The most common dermoscopic features were assymmetry (84,5%), multiple colors (81,0%) and atypical network (79,3%).Nonspecific pattern was more common in melanoma in situ (p = 0,028) and atypical network was more common in invasive thin melanomas (p = 0,029). Invasive melanomas presented with a higher frequency multicomponent pattern (p = 0,026) and multiple colors (p = 0,019), and melanomas with Breslow > 1mm showed higher frequency of negative network (p = 0,018). CONCLUSIONS: Melanomas in early stages presented higher frequency of nonspecific pattern and atypical network, while invasive and thick tumors presented multicomponent pattern, multiple colors and negative network