Associação do índice de pulsatilidade ao exame Dopplerfluxométrico das artérias pulmonares fetais na predição de Hipoplasia Pulmonar

Exportado OPUSMade available in DSpace on 2019-08-09T17:02:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alim_alves_demian.pdf: 1614553 bytes, checksum: d5b044b681702f1a2eaba6f897fe0c4e (MD5) Previous issue date: 20Introdução: A hipoplasia pulmonar (HP), ainda hoje é uma das principais causas de morbiletalidade perinatal; diversas causas estão envolvidas em sua gênese, desde o oligohidrâmnio por ruptura precoce de membranas até malformações congênitas tanto do próprio aparelhorespiratório como de outros sistemas que influenciam no crescimento e amadurecimento dos pulmões. Sua predição pelos diversos métodos apresentam resultados conflitantes e a avaliação dopplerfluxométrica das artérias pulmonares fetais se apresentada como um método de rastreio promissor nesta avaliação. Objetivos: Avaliar a capacidade do índice de pulsatilidade no exame dopplerfluxométrico das artérias pulmonares fetais em predizer o quadro de hipoplasia pulmonar em conceptos com fatores de risco para desenvolver a doença. Pacientes e métodos: Foram acompanhadas no Centro de Medicina Fetal (CEMFE)HC/UFMG 61 pacientes com risco de seus fetos apresentarem HP, no período de junho de 2000 a abril de 2002, destas 55 pacientes foram incluídas no estudo, a idade gestacional variou entre 23 e 39 semanas, confirmadas pela data da última menstruação e ultrassonografia abaixoda 20ª semana. O estudo dopplerfluxométrico das artérias pulmonares foi feito pelo mesmo observador e seus resultados foram alocados na curva proposta por Yoshimura em 1999, sendo considerado com risco de desenvolvimento da doença quando os valores do índice depulsatilidade de ambas artérias pulmonares estivessem abaixo de -2SD da curva. Foi utilizado o teste de associação Teste do Qui-quadrado em tabelas 2 x 2 nos diversos grupos e na avaliação geral. Quando necessário utilizamos o teste de Fisher. Resultados: Dos 55 fetosavaliados 45 apresentaram exame dopplerfluxométricos alterados; destes 36 nasceram com hipoplasia pulmonar. Quando estudados em conjunto as diversas causas de HP apresentaram significância estatística ( p