Prevalência de Síndrome da fragilidade em idosos da área urbana do município de Coari - Amazonas: um estudo de base populacional

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-03-15T11:28:24Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Karoline R. Silva.pdf: 2079085 bytes, checksum: 1dfedf22c5e46fd0c756f09c2b0a712c (MD5)Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-03-15T11:28:40Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Karoline R. Silva.pdf: 2079085 bytes, checksum: 1dfedf22c5e46fd0c756f09c2b0a712c (MD5)Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-03-15T11:28:55Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Karoline R. Silva.pdf: 2079085 bytes, checksum: 1dfedf22c5e46fd0c756f09c2b0a712c (MD5)Made available in DSpace on 2017-03-15T11:28:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Karoline R. Silva.pdf: 2079085 bytes, checksum: 1dfedf22c5e46fd0c756f09c2b0a712c (MD5) Previous issue date: 2016-09-16CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível SuperiorThe aging population is growing, but occurs at different pace in the different brazilian regions. While the Brazilian aging index in 2010 was 26.54%, in State of Amazon was 9.79% and the elderly population was respectively 11.1% and 6.3% in 2008, according to data from PNAD. IBGE estimates show Brazil as the 6th largest population of seniors in the world in 2020. This phenomenon is responsible for the increased incidence of chronic diseases, physical or cognitive deficits and disabilities, creating greater need for care and expenses, quality loss life and increased hospitalizations. In this context the Frailty syndrome has been studied because of their clinical importance for reducing functional reserve with increased disability and vulnerability, associated with increased risk of loss of functionality, hospitalizations, falls and death. Our aim was to identify the prevalence of Frailty syndrome and associated factors in older. The study was populacion-based and evaluated 269 individuals aged 60 years or older who lived in urban area of the city of Coari, Amazonas. The subjects were selected by cluster sampling. Using the Fried criteria was considered frail those with 3 or more of the 5 criteria: low gait speed, grip strength reduction, feeling of exhaustion self-reported, low physical activity and unintentional weight loss. The sociodemographic variables were assessed using a multidimensional questionnaire. Data were analyzed using descriptive statistics using Chi-square test for association of variables with frailty. Multivariate analysis by Poisson regression was used dichotomous variables - frail and not frail, in hierarchical blocks of socio-demographic, health and functionality variables. Of the 269 participants 9.4% were classified as frail. Of multivariate analysis, the results indicate independent associations between frailty and: age (PR:4,12; CI95%: 1,82-9,33), lower income (PR:3.43 CI95% 1.7-6.91), masonry type housing (PR:3.31; CI95%: 1.34-8.24), having never lived in riverside community (PR:2.7; CI95%: 1.36-5.38), use of more than 3 medications (PR:3.10; CI95%: 1.39-6.9), at least one fall (PR:2.31; CI95%: 1.09-4,91) and some fear of falling (PR:4.14; CI95%: 1.32-12.96). In conclusion our study found the prevalence of frailty 9.4%, differing from other Brazilian cities with low HDI, being comparatively less, but within the range of others prevalence studies. The associated factors were similar to international studies, but the positive association between having lived in riverside community and frailty and negative association to masonry type housing are not studied factors, and therefore stand out for they possible relate to the lifestyle of the Amazon population. Keywords: elderly frail; old man; prevalenceO envelhecimento populacional é crescente, porém ocorre em ritmos diferentes nas diversas regiões brasileiras. Enquanto o índice de envelhecimento brasileiro em 2010 era de 26,54%, o do Amazonas era de 9,79% e a população de idosos era de respectivamente 11,1% e 6,3% no ano de 2008. Esse fenômeno é responsável pelo aumento de doenças crônicas, déficits físicos e incapacidades, gerando maior necessidade de cuidados e gastos, com perda de qualidade de vida e aumento das hospitalizações. Neste contexto a Síndrome da Fragilidade, vem sendo estudada devido sua importância clínica por reduzir a reserva funcional com aumento de incapacidades e vulnerabilidade, associando-se com maior risco de perda de funcionalidade, hospitalizações, quedas e morte. O estudo teve por objetivo identificar a prevalência de síndrome da fragilidade e fatores associados em idosos da área urbana do município de Coari. O estudo era de base populacional, sendo avaliados 269 idoso. Utilizando o Fenótipo de Fried, foi considerado frágil aqueles com 3 ou mais dos 5 critérios: fraqueza muscular, perda de peso não intencional, exaustão por auto-relato, baixo nível de atividade física e lentidão na velocidade de marcha. As variáveis sócio-demográficas foram avaliadas através de questionário multidimensional. Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva utilizando teste Qui-Quadrado para associação de variáveis com fragilidade. Na análise multivariada pela regressão de Poisson, utilizou-se variáveis dicotômicas frágil e não frágil, em blocos hierárquicos de variáveis sócio-demográficas, de saúde e funcionalidade. A prevalência de fragilidade foi de 9,4%. No modelo final de análise multivariada, fatores associados independentemente com fragilidade foram: idade (RP:4,12; IC95%:1,82-9,33), renda familiar menor que um salário mínimo (RP:3,43; IC95%:1,7-6,91), moradia do tipo alvenaria (RP:3,31; IC95%:1,34-8,24), nunca ter morado em comunidade ribeirinha (RP:2,7; IC95%:1,36-5,38), uso de mais de 3 medicamentos (RP:3,10; IC95%:1,39-6,9), presence de ao menos 1 queda (RP:2,31; IC95%:1,09-4,91) e algum medo de cair (RP:4,14; IC95%:1,32- 12,96). Nosso estudo encontrou a prevalência de fragilidade de 9,4%, diferenciando-se de outras cidades brasileiras com baixo IDH, sendo comparativamente menor, mas dentro da variabiliade de prevalência dos estudos. Os fatores associados foram semelhantes aos estudos internacionais, mas a associação positiva entre fragilidade e ter vivido em comunidade ribeirinha e associação negativae com o tipo de moradia de alvenaria, encontradas, destacamse por não terem sido estudadas anteriormente e poderem estar relacionadas com o estilo de vida amazônico