Efeito clínico do uso de probióticos como adjuvante ao tratamento periodontal não cirúrgico da periodontite: revisão sistemática

The present study analyzed the effect of using probiotics as adjuncts to scaling and root planing (SRP) in the treatment of periodontits. A search was performed in the electronic databases PubMed and Cochrane, using randomized controlled clinical studies in English, published until February 2021, as inclusion criteria. The administration of probiotics as an adjunct to basic periodontal treatment reveals clinical benefits concentrated in the reduction of the inflammatory process, clinical attachment levels and reduction in the depth of periodontal pockets, in the plaque index and bleeding on probing. Thus, the decrease in periodontal pockets suggests a lower risk of progression of periodontal disease. The SRP + probiotic adjunct use suggests a beneficial effect in relation to clinical parameters, such as probing depth, clinical attachment levels and bleeding on probing, especially in relation to the reduction of residual periodontal pockets. However, there is a need for long-term clinical trials, with greater variety in the probiotic strains used, for a better understanding of the therapeutic role of probiotics in the treatment of periodontits.El presente estudio analizó el efecto del uso de probióticos como coadyuvante del raspado y alisado radicular RAR en el tratamiento de la periodontitis. Realizado en búsqueda de bases de datos electrónicas PubMed y Cochrane, utilizando como criterio de inclusión estudios clínicos aleatorizados y controlados, en inglés, publicados hasta febrero de 2021. La administración de probióticos como complemento del tratamiento periodontal básico revela beneficios clínicos centrados em la reducción del proceso inflamatorio, la ganancia de inserción clínica y la reducción de la profundidad de las bolsas periodontales, el índice de placa y el sangrado al sondaje. Por tanto, la disminución de las bolsas periodontales sugiere un menor riesgo de progresión de la enfermedad periodontal. El uso adjunto de probióticos + RAR sugiere un efecto beneficioso en relación con parámetros clínicos como la profundidad del sondaje, el nivel de inserción clínica y el sangrado al sondaje, especialmente con respecto a una disminución de las bolsas periodontales residuales. Sin embargo, es necesario realizar ensayos clínicos a longo plazo, con una mayor variedad de cepas de probióticos utilizados, para dilucidar mejor el papel terapéutico de los probióticos en el tratamiento de la periodontitis.O presente estudo avaliou o efeito do uso dos probióticos como adjuntos à raspagem e alisamento radicular (RAR) no tratamento da periodontite. Foi realizada busca nas bases de dados eletrônicas PubMed e Cochrane, empregando como critérios de inclusão estudos clínicos randomizados e controlados, na língua inglesa, publicados até fevereiro de 2021. A administração dos probióticos como adjunto ao tratamento periodontal básico revela proveitos clínicos concentrados na redução do processo inflamatório, ganho clínico de inserção e redução na profundidade de bolsas periodontais, no índice de placa e sangramento à sondagem. Dessa forma, a diminuição de bolsas periodontais sugere menor risco de progressão da doença periodontal. O uso adjunto RAR + probióticos sugere um efeito benéfico em relação aos parâmetros clínicos, como profundidade de sondagem, nível clínico de inserção e sangramento à sondagem, especialmente com relação à diminuição de bolsas periodontais residuais. No entanto, há uma necessidade de ensaios clínicos de longo prazo, com maior variedade nas cepas probióticas utilizadas, para uma melhor elucidação acerca do papel terapêutico dos probióticos no tratamento da periodontite