Epidemic of A/H1N1 influenza virus infection in northern Paraná municipalities in 2009

Em 2009 ocorreu a circulação de um novo vírus influenza (tipo A subtipo H1N1), que rapidamente evoluiu para uma pandemia e apresentou diferentes comportamentos epidemiológicos nos países e nas regiões do Brasil. Este trabalho procurou descrever o comportamento epidemiológico deste vírus pandêmico nos municípios que compõem a 17a Regional de Saúde do Estado do Paraná no ano de 2009. Foi realizado estudo observacional e a população pesquisada foi formada pelos casos notificados de Influenza Pandêmica (H1N1) 2009 nos municípios da região em 2009. A fonte de informação foi o banco de dados da 17ª Regional de Saúde. Os resultados do trabalho mostraram que foram confirmados 14.606 casos na região, sendo 562 confirmados laboratorialmente. A grande maioria dos casos ocorreu em indivíduos jovens, sendo 67,3% dos casos em pessoas com menos de 30 anos. A faixa etária que acumulou o maior número de casos foi a com idade entre 20 e 29 anos, com 22,8% dos casos. A maior incidência por faixa etária foi a de crianças com menos de 3 anos (4.616,68 casos/100.000 habitantes). Os adultos com idade entre 50 e 59 anos foram o grupo com o maior coeficiente de mortalidade por faixa etária. Houve predomínio dos casos no sexo feminino (54%). O pico do número de casos na região no ano de 2009 foi na semana 35. As comorbidades mais frequentes foram a pneumopatia crônica (11,41%), hipertensão arterial sistêmica (3,43%) e cardiopatia crônica (3,11%). Do total de pacientes, 7,72% eram tabagistas e 2,53% gestantes. Houve grande variação dos coeficientes de incidência, coeficiente de mortalidade, taxa de hospitalização e taxa de letalidade entre os municípios da região. Os fatores associados à hospitalização, síndrome respiratória aguda grave e óbito foram semelhantes a estudos nacionais e internacionais. O estudo mostrou que o coeficiente de incidência e algumas características demográficas da doença na região foram semelhantes ao estado do Paraná, porém a mortalidade e a letalidade apresentaram valores bem inferiores ao estado, mais próximas aos dados nacionais. Tais resultados indicam a importância de estudos epidemiológicos regionais para a correta dimensão das doenças nestes locais.A new influenza virus circulation (type A subtype H1N1) occurred in 2009, which quickly evolved into a pandemic and presented distinct epidemiological behaviors in countries and regions of Brazil. This present work aimed to describe the epidemiological behavior of this pandemic virus in the municipalities that comprise the 17th Regional Health Division of Paraná State in 2009. The research designs were observational study, and the reported cases of Pandemic Influenza (H1N1) 2009 in the municipalities of the region in 2009 were used as sample. The database of the 17th Regional Health was the information source. The results of the work showed that 14,606 cases were confirmed in the region, with 562 laboratory confirmed. The vast majority of cases were present in young individuals, with 67.3% of cases in people under 30 years old. The age range that gathered the largest number of cases was between 20 and 29 years old, with 22.8% of cases. The highest incidence by age range was children under 3 years old (4,616.68 cases per 100,000 inhabitants). Adults between 50 and 59 years old were the group with the highest mortality coefficient by age range. There was predominance of cases with female gender (54%). The peak in number of cases in the region in 2009 was in the 35th week.The most frequent comorbidities were chronic pneumopathy (11.41%), systemic arterial hypertension (3.43%) and chronic cardiopathy (3.11%). Of all patients, 7.72% were smokers and 2.53% pregnant women. There was wide variation of incidence coefficients, mortality coefficient, hospitalization rate and fatality rate among the region municipalities. Factors associated with hospitalization, severe acute respiratory infection and death were similar to national and international studies.The study showed that the incidence coefficient and some demographic characteristics of the disease in the region were similar to Parana state; however, mortality and fatality were well below the state, closer to the national data. Such results indicate the significance of regional epidemiological studies to comprehend the real dimension of diseases at the sites