Mielenterveyspotilaan itsemääräämisoikeuden toteuttaminen akuuttihoitotyössä : itseopiskelumateriaalin kehittäminen akuuttihoitotyön opiskelijoille

Tahdosta riippumattomaan hoitoon määräämiselle on olemassa tarkat kriteerit ja perusteltavissa olevat syyt. Pakkotoimiin liittyy kuitenkin eettinen ongelma puututtaessa hyvin konkreettisesti ihmisen perusoikeuksiin, kuten itsemääräämisoikeuteen. Tahdosta riippumattomien toimien vähentäminen onkin tavoiteltavaa mielenterveyspotilaiden hoidossa. Samaan aikaan sekä ensihoitajat että päivystyksessä työskennelleet sairaanhoitajat ovat kuvanneet osaamistaan mielenterveyspotilaan kohtaamisessa ja hoitopäätösten tekemisessä heikoksi. Kuitenkin juuri hoidon ensikontaktissa onnistumisella tiedetään olevan positiivisia vaikutuksia niin potilaan hoitoon sitoutumisen kuin tahdosta riippumattomien toimien vähentämisenkin kannalta. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa itseopiskelumateriaalia mielenterveyspotilaan itsemääräämisoikeuden toteuttamisesta akuuttihoitotyössä. Itseopiskelumateriaali suunnattiin Metropolia Ammattikorkeakoulun ensi- ja sairaanhoitajaopiskelijoille, jotka tulevat työskentelemään akuuttihoitotyössä. Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä opiskelijoiden tietämystä tavoista, joilla tukea mielenterveyspotilaan itsemääräämisoikeutta. Lisäksi tavoitteena oli kuvata tahdosta riippumattoman hoidon prosessia ja toimintatapoja tilanteissa, joissa mielenterveyspotilaan itsemääräämisoikeutta joudutaan rajoittamaan. Toiminnallisena toteutettu opinnäytetyö pohjautui kirjallisuuskatsaukseen, jossa käsiteltiin potilaan itsemääräämisoikeuteen vaikuttavia lakeja, tahdosta riippumattoman hoidon prosessia sekä siihen liittyviä rajoitustoimenpiteitä. Lisäksi tarkasteltiin tapoja, joilla tukea mielenterveyspotilaan itsemääräämisoikeutta, sekä itsemääräämisoikeuden rajoittamiseen liittyviä eettisiä ongelmatilanteita hoitotyössä. Tuotoksena syntynyt itseopiskelumateriaali sisältää kirjallisuuskatsaukseen perustuvan PowerPoint –diaesityksen ja tietotestin, jonka avulla opiskelija voi testata omaa osaamistaan mielenterveyspotilaan itsemääräämisoikeuden toteuttamisesta akuuttihoitotyössä. Opinnäytetyössä tuotettu itseopiskelumateriaali tehtiin mahdollisimman yleishyödylliseksi, jotta sitä voitaisiin hyödyntää sekä ensi- että sairaanhoitajien tutkinto-ohjelmien opintojaksoissa. Hoitajalla on merkittävä rooli mielenterveyspotilaan itsemääräämisoikeuden toteuttamisessa. Aiheesta löytyy kuitenkin hyvin vähän ajantasaista tutkimustietoa, minkä vuoksi sen tutkiminen olisi jatkossa tärkeää. Opinnäytetyön tuotoksena syntynyt itseopiskelumateriaali lisää tulevaisuudessa ensi- ja sairaanhoitajaopiskelijoiden osaamista mielenterveyspotilaan itsemääräämisoikeuden toteuttamisesta akuuttihoitotyössä. Tuotosta on mahdollista myös jatkokehittää esimerkiksi simulaatio-opetukseen tai työelämään vietäväksi oppaaksi