Kotiin kuntoutuvan ikääntyneen asiakkaan toimintakyvyn ja elämäntapojen arviointi

Askola on noin 5000 asukkaan kunta Itä-Uudellamaalla. Se tuottaa itsenäisesti perusterveydenhuollon palvelut. Toimeksiantajan tavoitteena on kehittää Mäntyrinteen palvelukeskuksessa sijaitsevan lyhytaikaisosaston toimintaa. Yhtenä kehittämiskohteena on asiakkaiden toimintakyvyn ja elintapojen arviointimenetelmien kartoittaminen, yhdenmukaistaminen ja kehittäminen. Opinnäytetyön tavoitteena oli luoda työkalu hoitohenkilöstölle avuksi lyhytaikaisella osastolla olevan asiakkaan toimintakyvyn ja keskeisten elintapojen arviointiin asiakkaan hoitojakson aikana. Opinnäytetyön kehittämistoiminta toteutettiin kahden kehittämisiltapäivän ja kolme kuukautta kestäneen kokeilujakson avulla. Lisäksi kehittämistyön etenemistä arvioitiin osastokokousten yhteydessä. Kehittämistyö toteutettiin yhdessä henkilökunnan kanssa palvelemaan kyseisen yksikön toimintaa ja tavoitteita. Kehittämistyö toteutettiin osana päivittäistä hoitotyötä. Kehittämistyön tuloksena syntyi osastolla käytettävä toimintakyvyn ja elintapojen arviointimittaristo. Arviointimittaristo ohjeineen on kaikkien työntekijöiden saatavissa sähköisessä muodossa toimeksiantajan sisäisessä internet-tiedostossa. Asiakkaan hoitopolun selkiyttäminen on yksi tärkeimmistä jatkokehittämiskohteista. Sen työstäminen aloitettiin syksyllä 2021.Askola in Eastern Uusimaa is a municipality with approximately 5,000 inhabitants. It provides primary health care services independently. The main objective of the commissioning organisation was to develop the operations of their Short Stay Department in Mäntyrinne Sheltered Housing. One of these development areas was to explore, harmonise and develop client assessment methods concerning the clients’ functional capacity and lifestyle. The aim of the thesis was to create a tool for the nursing staff to help assess functional capacity and key lifestyle factors in short stay clients during their treatment period. The development activity was carried out during two development afternoons and a trial period of three months. Development work was also evaluated during departmental meetings. The development work was carried out together with the staff to serve the activities and goals of the unit in question. The development work was carried out as part of daily nursing care. As a result of the development work, assessment instruments to evaluate functional capacity and lifestyle were created. The instrument with instructions is available to all employees in the intranet of the organisation. Simultaneously, the starting point for the client's care path and the necessary measures were defined. Ideas for further development arose throughout the development work. Clarifying the client's care path is one of the most important areas for further development and that process was started in the autumn of 2021