Turvallisuusjohtaminen sosiaali- ja terveydenhuollossa

Kansainvälisen työjärjestön ILO:n arvion mukaan vuosittain tapahtuu noin 340 miljoonaa työtapaturmaa ja työperäisiä sairauksia todetaan vuosittain noin 160 miljoonaa. Potilaaseen tai asiakkaaseen kohdistuneet hoitovirheet ovat kymmenen eniten kuoleman tai vamman aiheuttavien syiden joukossa maailmassa. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää turvallisuusjohtamista toimintaympäristöjen laadunhallintajärjestelmien rekisteriaineistojen perusteella. Opinnäytetyössä kerättiin ja tuotettiin tietoa turvallisuuspoikkeamien määristä ja syistä vuosina 2019–2020 sekä toimenpiteistä niiden seurauksena. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa esihenkilöille turvallisuusjohtamisen kehittämiseksi opinnäytetyön toimintaympäristöissä. Tutkimus oli rekisteritutkimus, joka toteutettiin määrällisenä tutkimuksena. Tutkimusaineistona oli kahden eri pirkanmaalaisen sosiaali- ja terveydenhuollon laadunhallintajärjestelmiin raportoidut poikkeamatapahtumat. Aineistolle tehtiin sisällönerittely, jossa kahden eri toimintaympäristön poikkeamatapahtumat sekä niiden luonteet ja niiden johdosta tehdyt toimenpiteet luokiteltiin samojen otsikoiden alle. Tulokset osoittivat, että poikkeamia oli raportoitu yhteensä 443, joista terveydenhuollon yksikössä oli raportoitu 258 ja sosiaalihuollon yksikössä 185. Terveydenhuollon yksikön poikkeamista asiakas- ja potilasturvallisuuden poikkeamia oli 197 ja työturvallisuuden poikkeamia 61. Sosiaalihuollon yksikössä 84 oli asiakas- ja potilasturvallisuuden poikkeamia ja 101 työturvallisuuden poikkeamia. Turvallisuuden johtaminen on jatkuvaa kehittämistyötä erilaisin keinoin, jossa korostuu toimintakulttuurin muutoksen johtaminen. Johtopäätöksenä todettiin, että toimintayksiköiden esihenkilöiden tulee edistää ja kehittää toimintaympäristöjen turvallisuuskulttuuria. Tutkimusten mukaan positiivinen turvallisuuskulttuuri edesauttoi myös hoitohenkilökunnan pysyvyydessä organisaatioissa.The purpose of this thesis was to study safety management in different social and health care units based on the register data of their quality systems. The purpose of the study was to provide information for supervisors in social and health care units for developing safety management. The approach of the study was based on register research and it was conducted quantitatively. The study material consisted of deviations reported in the quality system databases of two social and health care units in Pirkanmaa. A content analysis was performed for the obtained data. The results of the study indicated that altogether 443 deviations had been reported. At the health care unit, 197 deviations were related to customer and patient safety and 61 were related to work safety. At the social care unit, the numbers were 84 and 101, respectively. In conclusion, it was stated that the supervisors of the operating units need to promote and develop the safety culture in their units. According to studies, a positive safety culture also enhanced the sustainability of the health care personnel in the organizations