Arvenkäsittelyohjeet leikkauksen jälkeen : potilasopas Pirkanmaan sairaanhoitopiirille

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa kirjallinen potilasopas Pirkanmaan sairaanhoitopiirille (PSHP). Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä tietoisuutta arpikäsittelyn vaikutuksista sekä yleistää leikkauksen jälkeistä arpikäsittelyä ja sen ohjaamista potilaille Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää, mitä on arpikäsittely, mitä fysiologisia vaikutuksia arvella on, miten arpi ja arpikäsittely vaikuttavat toimintakykyyn, onko arpikäsittely vaikuttavaa ja miten sitä tulee toteuttaa. Opinnäytetyön aihe syntyi Pirkanmaan sairaanhoitopiirin tarpeesta yhtenäisille ohjeille leikkauksen jälkeisestä arpikäsittelystä. PSHP:n mukaan arpikäsittelyä on ohjattu organisaatiossa vaihtelevasti ammattilaisesta riippuen. Opinnäytetyö oli työelämälähtöinen, ja sen toimeksiantajana toimi Pirkanmaan sairaanhoitopiiri. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä hyödyntäen kirjallisuuskatsausta sekä asiantuntijahaastattelua aineistonkeruussa. Arven yhteyttä erilaisiin toiminnallisiin ongelmiin, kuten kipuun ja liikerajoituksiin, on havaittu eri tutkimuksissa. Arven manuaalisen käsittelyn on todettu olevan pääosin vaikuttavaa, mutta kirjallisuuskatsauksessa käytettyjen tutkimusten tutkimusongelmat ja -otokset vaihtelivat. Opinnäytetyön kirjallisuuskatsauksen tulokset olivat yleisesti samansuuntaisia. Tutkimustulosten yhteenvetona voidaan todeta, että arpikäsittelyllä on pääsääntöisesti positiivisia vaikutuksia arvesta koettuun haittaan sekä elämänlaatuun. Opinnäytetyön pohjalta arpikäsittelyn voidaan todeta olevan vaikuttavaa oikea-aikaisesti toteutettuna, mutta lisätutkimusta aiheesta tarvitaan. Laatimaamme opasta voidaan hyödyntää leikkauksen jälkeen tapahtuvan ohjauksen tukena. Oppaan avulla potilas saa konkreettiset, selkeät ja perustellut ohjeet omatoimisen arpikäsittelyn toteuttamiseksi. Oppaan luonnos on saatavilla opinnäytetyön liitteenä. Opinnäytetyön kehittämisehdotuksena on fysioterapeuttien ja sairaanhoitajien moniammatillisesti toteuttama opinnäytetyö haavan ja arven hoito-ohjeista.In the past few years more attention has been paid to the impact of scars and their manual treatment. The subject for this study arose from Pirkanmaa Hospital District’s need for common guidelines on manual treatment of scars. The objective of this study was to increase the manual treatment of scars and instructing it in Pirkanmaa Hospital District. Another aim was to educate people about the effects of the manual treatment of scars. The purpose of this study was to produce a patient information leaflet for Pirkanmaa Hospital district. This study had a practice-based approach, and it was conducted in co-operation with Pirkanmaa Hospital district. The data were collected from two international databases. The patient information leaflet is based on the theoretical framework of this thesis. The leaflet has instructions for the patient on the manual treatment of a scar. Illustrations demonstrate how to manipulate the scar. The patient information leaflet is aimed for patients of Pirkanmaa Hospital District, and it is also found as an attachment of this thesis