Veränderungen leistungsphysiologischer und laborchemischer Parameter bei Patienten mit Herzinsuffizienz unter einer Therapie mit elektrisch aktiven Implantaten

Elektrisch aktive Implantate sollen bei Herzinsuffizienz-Patienten mit hochgradig eingeschränkter linksventrikulärer Ejektionsfraktion den Prozess eines Reverse Remodelings induzieren. Ziel der prospektiven Kohortenstudie ist es, im Vergleich zu einer Kontrollgruppe ohne Therapieumstellung, Veränderungen echokardiographischer, laborchemischer und leistungsphysiologischer Parameter nach Implantation eines CRT- oder CCM-Systems aufzuzeigen. Unter einer CRT-Therapie fanden sich bereits nach 6 Monaten positive Veränderungen, welche ein Indiz für ein Reverse Remodeling sein könnten, bezugnehmend auf Symptomlast, Leistungsfähigkeit und Ventrikelgeometrie, begleitet von einer Abnahme des BNP, des Apoptose-Markers Galectin-3 und des Fibrose-Markers ST-2. In der CCM-Gruppe waren weniger messbare Veränderungen nachzuweisen. Es fanden sich Hinweise auf eine gebesserte Symptomatik und Leistungsfähigkeit, jedoch keine ausreichenden messbaren Effekte, die ein Zeichen eines Reverse Remodelings wären