Hjelp meg, så jeg skjønner at jeg må ta vare på meg selv --- Om lidelsens ytring og lindringens mulighet fra psykiatrisk sykepleiers perspektiv

Hensikt: Hensikten med denne studien er: 1) å se mennesket i lidelsen, med lidelsen, og bak lidelsen og 2) øke forståelsen for menneskets lidelse. Teoretisk forankring: Denne studien er forankret i forskjellig forskningsbasert kunnskap og teori med relevans for fagområdet sykepleie. Design og metode: Kvalitativ litteraturstudie, resymè. Fenomenologisk–hermeneutisk tilnærming til fenomenene lidelse og lindring. Det omfatter også tolkningen av lidelsen slik den fremstår i Jobs bok, Det Gamle Testamentet. Resultater: Som psykiatrisk sykepleier vil forståelse av pasientens lidelse være et samspill av kropp, sjel, ånd og livsmiljø. Ved bruk av teoretisk kunnskap og erfaringsbasert evidens kan god omsorg og lindring gis til pasienten. Lidelsesformer: a) sykdomslidelse, b) pleie– og behandlingslidelse og c) eksistensiell og d) sosial lidelse muliggjør en dypere forståelse av de ulike formene. Sykdomslidelsen er ofte tilknyttet en diagnose med dens symptomer og hemninger i å leve livet slik en ønsker. Pleie– og behandlingslidelse er der pasienten ikke blir møtt med respekt, verdighet, fordømmelse, maktutøvelse og uteblitt omsorg. Behandlingen kan også omfatte tvang og tvangsmedisinering med dens bivirkninger. Eksistensiell og sosial lidelse er med trussel av tilintetgjørelse og lidelsen blir uutholdelig. Fremtredene felles fenomener ved lidelse er ensomhet, angst og dyp fortvilelse, skam og skyldfølelse, tåle og utholde og til slutt kroppens språk og sansing. Dette er faktorer som hemmer bevegelse mot helse. En tolkning av Jobs bok stiller lidelsesdramaet med mennesket i sentrum av virkefeltet for himmelens og helvetes krefter som belyser alle lidelsens aspekter. Lindring av lidelsen kan sammenfattes i: 1) at lidelsen blir bekreftet, 2) at pasienten får tid og rom for å oppløse eller lide ut og gjennom 3) forsoning vokser og det utvikles et nytt livsperspektiv der lidelsen er til å leve med og der lidelsen blir oppløst og tilintetgjort. 6 Fagkunnskap om lindring, anerkjennelse og omsorg i nestekjærlighet for pasienten gir lindring. Konklusjon: Denne resymèstudien gir en oversikt over sentrale trekk ved fenomenene lidelse og lindring innen sykepleiens fagområde. Utfordringer for videre faglig utvikling: Menneskets eksistensielle lidelse bør artikuleres og intrigeres i grunnutdanningen i sykepleie og i videreutdannningen i psykiatrisk sykepleie. Studien inviterer til fortsatt fordypning av eksistensiell lidelse samt mulige kilder til pleie- og behandlingslidelse. Flere artikler uttrykker behov for at pasienter med mange og/eller lange innleggelser i psykiatrisk sykehus har behov for å utvikle tilstrekkelig sosial kompetanse for tilpasse seg sitt nye nabolag ved utskrivelse til egen bolig. Samtidig bør generell informasjon om psykiske sykdommer formidles til nabolaget