TINJAUAN PELEPASAN INFORMASI REKAM MEDIS PASIEN DI RSUD DR. TJITROWARDOJO PURWOREJO

Informasi rekam medis pasien harus dijaga kerahasiaannya oleh dokter dan tenaga kesehatan terkait lainnya terutama dalam proses pelepasan informasi rekam medis pasien untuk keperluan asuransi, proses penegakan hukum, untuk kepentingan pasien, dan untuk penelitian maka harus diperlukan tata cara pelepasan informasi yang terstruktur, yaitu dengan permintaan tertulis kepada pimpinan rumah sakit. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui prosedur pelepasan informasi rekam medis pasien di RSUD Dr. Tjitrowardojo Purworejo dalam menjamin kerahasiaan rekam medis pasien.Jenis penelitian berupa deskriptif kualitatif. Metode pengumpulan data yang digunakan adalah observasi, wawancara, dan studi dokumentasi. Subyek penelitian ini adalah kepala instalasi rekam medis, petugas filing serta petugas bagian pelayanan administrasi dan permintaan visum et repertum dan surat keterangan kedokteran. Analisa data yang digunakan yaitu menggunakan teknik analisis deskriptif.Hasil penelitian menunjukkan bahwa prosedur pelepasan informasi rekam medis pasien di RSUD Dr. Tjitrowardojo Purworejo sudah sesuai dengan teori namun belum sesuai dengan SPO, ada beberapa prosedur yang tidak sesuai dengan pelaksanaannya seperti pelayanan permintaan pelepasan informasi masih dilakukan di dalam bangsal perawatan pada saat pasien diperbolehkan pulang oleh dokter yang menanganinya. Persyaratan yang harus dipenuhi masih kurang kelengkapannya dan belum sesuai teori. Prosedur pengambilan hasil pelepasan informasi sudah sesuai dengan SPO yang berlaku