Intervenção telefônica para promoção da autoeficácia materna ao amamentar: ensaio clínico randomizado*

Objetivo: Analizar los efectos de una intervención educativa, vía telefónica, sobre la autoeficacia de la lactancia materna. Método: Es un ensayo clínico randomizado controlado, que incluye 240 puérperas de un hospital de atención secundaria que fueron aleatorizadas en dos grupos: control e intervención. La intervención educacional se llevó a cabo a los 7, 30, 90 y 150 días posparto, centralizada en los principios de la autoeficacia y en la entrevista motivacional. La autoeficacia se midió con la BSES-SF. Los datos siguieron la distribución anormal; por esta razón, se utilizaron pruebas no-paramétricas. Resultados: El grupo intervención obtuvo medianas más altas de las puntuaciones de autoeficacia en la lactancia a lo largo de las tres evaluaciones de desenlace, comparado al grupo control (p < 0,001). Además, el grupo intervención mostró un aumento de las puntuaciones de autoeficacia en todos los momentos del seguimiento, lo que demuestra que la intervención educativa fue capaz no sólo de aumentar, sino también de mantener la confianza de la mujer en la lactancia de su hijo a lo largo del tiempo. Conclusión: El uso de una intervención telefónica centrada en los principios de autoeficacia y llevado a cabo por enfermeros capacitados fue eficaz para promover la confianza en la lactancia materna. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos de Brasil: RBR-7m7vc8Objetivo: Analisar os efeitos de uma intervenção educativa, via telefone, sobre a autoeficácia materna ao amamentar. Método: Ensaio clínico randomizado controlado incluindo 240 puérperas de um hospital de atenção secundária e que foram randomizadas em dois grupos: controle e intervenção. A intervenção educativa se deu aos sete, 30, 90 e 150 dias pós-parto e foi centrada nos princípios da autoeficácia e entrevista motivacional. A autoeficácia foi medida pela Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Short Form. Os dados seguiram a distribuição anormal sendo, portanto, utilizados testes não-paramétricos. Resultados: O grupo intervenção obteve maiores medianas de escores de autoeficácia ao amamentar ao longo das três avaliações de desfecho, isso quando comparado ao grupo controle (p < 0,001). Além disso, o grupo intervenção apresentou aumento dos escores de autoeficácia em todos os momentos de acompanhamento, o que evidencia que a intervenção educativa foi capaz não apenas de elevar, mas também manter a confiança da mulher em amamentar o seu filho ao longo do tempo. Conclusão: O uso de uma intervenção por telefone centrada nos princípios da autoeficácia e realizada por enfermeiro treinado foi eficaz para promover a confiança materna em amamentar. Registro Brasileiro de Ensaio Clínico: RBR-7m7vc8Objective: To analyze the effects of an educational intervention via telephone on maternal breastfeeding self-efficacy. Method: Randomized controlled clinical trial including 240 puerperae from a secondary care hospital randomized into two groups: control and intervention. The educational intervention took place at seven, 30, 90, and 150 days postpartum and centered on self-efficacy and motivational interviewing principles. Self-efficacy was measured by the Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Short Form. The data followed the abnormal distribution, so non-parametric tests were used. Results: The intervention group obtained higher median breastfeeding self-efficacy scores across the three outcome measures when compared to the control group (p < 0,001). Furthermore, the intervention group showed increased self-efficacy scores at all monitoring moments, which shows that the educational intervention was able to raise and maintain women’s confidence in breastfeeding their child over time. Conclusion: The use of a telephone-based intervention focused on self-efficacy principles and delivered by trained nurses effectively promoted maternal confidence in breastfeeding. Brazilian Clinical Trial Registry: RBR-7m7vc8