Analiza infekcji występujących u dzieci hospitalizowanych w klinice neonatologii Analysis of infection in children hospitatalized in a neonatology clinik

Wstęp: Najważniejszą zmianą, z jaką spotyka się człowiek w ciągu życia, są jego narodziny. Następuje zmiana otoczenia, ze względnie sterylnego środowiska wewnątrzmacicznego na pozamaciczny. Choroby infekcyjne pozostają jednym z głównych wyzwań w medycynie wśród noworodków. Cel: Celem pracy było określenie czynników ryzyka wpływających na rodzaj występowania infekcji u dzieci hospitalizowanych w Klinice Neonatologii PUM w Policach.Materiał i metody: Do badań zakwalifikowano 55 dzieci przebywających w Klinice Neonatologii PUM w SPSK nr 1 Policach. Powyższa praca jest jednoośrodkowym badaniem obserwacyjnym bazującym na retrospektywnej analizie danych. Analizę statystyczną wykonano w programie The R Project w wersji 3.6.2. Wyniki: Najczęstszym rodzajem infekcji wśród dzieci było zapalenie płuc (56,36%). U wcześniaków istotnie częściej występowało zapalenie płuc (77,42%). Dzieci urodzone zarówno poprzez poród fizjologiczny, jak i cięcie cesarskie częściej chorowały na zapalenie płuc (odpowiednio 40,0% i 65,71%). U noworodków urodzonych w stanie średnim i w stanie dobrym według skali Apgar rozpoznano zapalenie płuc (78,95%; 44,44%). Ponad 52,0% dzieci urodziło się z wagą urodzeniową ≤ 2500 g i istotnie częściej chorowały one na zapalenie płuc (72,41%). W przypadku pobranych wymazów u dzieci przeważał wynik ujemny (58,18%), tak samo jak w wypadku pobranych posiewów (70,91%). Najczęściej wśród dzieci występowały bakterie chorobotwórcze, typu Escherichia coli (14,55%), Klebsiella pneumoniae (14,55%) oraz Enterobacter cloacae (9,09%). Wnioski: 1. Wcześniactwo oraz niska masa urodzeniowa są istotnymi czynnikami ryzyka wpływającymi na występowanie zapalenia płuc u dzieci. 2. Przedwczesne odpływanie płynu owodniowego nie ma szczególnego wpływu na występowanie infekcji u dzieci, ale jeśli wody płodowe odpływają powyżej 6. godzin dominuje u noworodków zapalenie płuc. 3. Dodatni wynik nosicielstwa GBS u matki nie jest jednoznacznym ryzykiem transmisji wertykalnej na noworodka w okresie okołoporodowym. Introduction.The most important change a person encounters in life is during their birth. There is a change in the environment from a relatively sterile in-utero environment to a retrouterine through. Infectious diseases remain one of the main challenges in medicine among newborns.The aim of the study was to determine the risk factors affecting the type of infection in children hospitalized at the Neonatology Clinic PUM in Police.Material and methods: 55 children from the Neonatology Clinic PUM at SPSK No. 1 in Police were qualified for the study. This work is a single-center observational study based on retrospective data analysis. Statistical analysis was performed in The R Project program, version 3.6.2.Results: The most common type of infection among children was pneumonia (56.36%). Premature babies had a significantly higher incidence of pneumonia (77.42%). Children born both through physiological delivery and caesarean section were more likely to have pneumonia (40.00% i 65.71%). Pneumonia (78.95%; 44.44%) was diagnosed in medium and good fairing newborns according to the Apgar scale. Over 52% of children were born with birth weights ≤ 2500 g and significantly more often they suffered from pneumonia (72.41%). In the case of collected from the children swabs the negative result prevailed (58.18%), as in the case of collected cultures (70.91%). The most common types of pathogenic bacteria among children were: the Escherichia coli (14.55%), Klebsiella pneumoniae (14.55%) and Enterobacter cloacae (9.09%). Conclusions: 1. Prematurity and low birth weight are significant risk factors that affect the occurrence of pneumonia in children. 2. Premature drainage of amniotic fluid has no particular effect on the occurrence of infections in children, but if fetal water drains for more than 6 hours, pneumonia predominates in newborns. 3. Positive maternal GBS carriage is not a clear risk of vertical transmission to the newborn in the perinatal period