Considerações sobre insucessos na endodontia

The evaluation of root canal therapy done in several places by different authors sh0'0' high rates of failures. This is due to unskilled operators which disregard the complex endodontic morpholow as well as to difficulties with endo/radiographic techniques. Failures occur due to improper case selection, by missed canals or by technical problems such as: poor assepsis, poor lateral condensation during root canal filling, short fills and over extended fills. Separeted instruments or Silver points enhance the chances of failures. The author encourages retreatments instead of radiographic follow ups longer than 5 years: is it a carefull observation or a supervised neglection?Avaliações de tratamentos endodônticos realizados em diversos lugares e por diferentes autores mostram, ao longo dos anos, altos percentuais de insucesso. Essa realidade se deve ao despreparo do operador frente à complexidade da morfologia endodôntica e pelas limitações da técnica endo/radiográfica. Os insucessos ocorrem por erros na seleção do caso para tratamento, por omissão de canais ou por erros técnicos tais como: precariedade da cadeia asséptica, precariedade na condensação lateral da obturação do canal, subobturações e sobreobturações. A presença de instrumentos fraturados ou de cones de prata também favorecem insucessos. Ressalta-se a importância da reintervenção em casos crônicos e que os acompanhamentos radiográficos posteriores não devem superar o período de 5 anos: trata-se de observação cuidadosa ou de negligência supervisionada