Estudo in vitro das alterações morfológicas da superfície de raízes submetidas à apicectomia e írradiadas com laser de Nd:YAG

Introduction: success rates of apical surgery are variable, and there are several causes of failure related in the literature. Among them, permeability of exposed dentin at the apical surface after apicoectomies has been receiving much attention, Nd: YAG laser irradiation can decrease this permeability, but its effects on root surface are not completely known. Objectives: evaluate morphological alterations of apical surface, specially surface smoothness, after Nd: YAG non contact laser irradiation, in different powers, in vitro. Material and Methods: thirty extracted human cuspids, maintained in distilled water had its crowns removed, and were endodontically treated in standard technique. Apicoectomy performed, removing 4 mm most apical of roots, using handpiece. Teeth were divided in three groups of 10 each. Half of the area of each apical surface was irradiated with Nd:YAG laser in non contact mode, for 30 seconds. Three different powers were used- three groups of 10 each. Half of the area of each apical surface was irradiated.Introdução: os índices de sucesso da cirurgia apical são variáveis, sendo diversas as causas de fracasso relatadas na literatura. Dentre elas, a permeabilidade da dentina exposta na superfície apical após apicectomias tem recebido grande atenção. A irradiação com laser de Nd:YAG é capaz de diminui-la, mas não se conhece completamente seu efeito sobre a superfície de corte apical. Proposição: avaliar as alterações morfológicas da superfície de corte apical promovidas pela irradiação com laser de Nd:YAG sem contato, em diferentes potências, in vitro. Metodologia: trinta dentes caninos humanos, após a remoção de suas coroas, receberam tratamento endodôntico e tiveram seus quatro milímetros mais apicais ressecados com fresa cirúrgica em baixa rotação, sob irrigação. Foram divididos em três grupos de dez dentes cada. A metade da área de suas superfícies apicais foi irradiada com laser de Nd:YAG, à distância de dois milímetros entre a extremidade da fibra óptica e o tecido alvo, durante 30 segundos. As potências médias empregadas foram 1,6 W, 2,0 W e 2,4 W, variando de acordo com os respectivos grupos. As raízes foram estudadas com MEV. Resultados: áreas de fusão e derretimento da superfície de smear layer foram observadas nas superfícies irradiadas, que se mostraram mais compactas pela diminuição da porosidade. Crateras e áreas de danos térmicos foram de observação eventual. Os efeitos da irradiação não foram homogêneos ao longo das superfícies. Conclusões: o laser de Nd:YAG, aplicado sem contato nas condições descritas, foi capaz de promover fusão e recristalização da smear layer nas superfícies de corte de apicectomias