Le système de santé syrien : des réformes nécessaires dans un environnement contraignant

Si l’on ne peut encore parler en Syrie d’influences internationales directes dans la définition des politiques de santé, les problèmes de financement auquel se heurte le développement du système public de santé incitent l’État à se décharger de certains projets, bien qu’il entende demeurer l’acteur prépondérant du champ sanitaire et conserver son rôle légitimateur d’État-assistance. Dans ce contexte, l’État syrien a trouvé dans la mise en place de la stratégie des soins de santé primaires, encouragée et financée par l’OMS, le moyen de conduire une réforme « implicite », n’affectant qu’un segment du dispositif sanitaire mais qui a entraîné une restructuration profonde de l’administration sanitaire locale et nationale. De même, l’État syrien s’attache désormais à mobiliser le mouvement associatif, tout en maintenant un contrôle politique étroit, toujours dans un objectif de décharge et afin de bénéficier indirectement des financements internationaux auxquels celui-ci a accès.Boukhaïma Sakina. Le système de santé syrien : des réformes nécessaires dans un environnement contraignant. In: Politiques de santé sous influence internationale : Afrique, Moyen-Orient. Lyon : Maison de l'Orient et de la Méditerranée Jean Pouilloux, 2005. pp. 111-129. (Monde arabe et musulman. Orient-Méditerranée, 1