Primjena terapijskih vježbi kod mehaničkih poremećaja vratne kralježnice

Mehanički uzrokovano oštećenje vratne kralježnice obuhvaća smetnje kojima su uzrok promjene u vratnom dijelu kralježničkog stupa. Oštećenja mogu biti na koštanim, mišićnim, ligamentnim, vaskularnim i živčanim strukturama. Najčešće predstavlja klinički sindrom degenerativnih promjena koje se manifestiraju s boli, hipertonusom mišića vrata i ramenog pojasa, ograničenim pokretima i vegetativnim smetnjama u području glave i gornjih ekstremiteta. Oko dvije trećine ljudi ima barem jednom tijekom života bol u vratnom dijelu kralježnice. Najčešći uzrok boli u vratnom dijelu kralježnice su degenerativne promjene na intervertebralnim zglobovima, kostovertebralnim zglobovima, unkovertebralnim zglobovima i interverterbralnim diskovima. Liječenje mehaničkog poremećaja se razlikuje u svojoj akutnoj i kroničnoj fazi bolesti. Subjektivnim pregledom uzimaju se informacije od pacijenta o uzroku oštećenja, obiteljskoj i socijalnoj anamnezi. Objektivnim pregledom procjenjuje se kvaliteta i opseg oštećenja nakon čega se provodi analiza i plan postupka fizioterapijskog tretmana te se postavljaju kratkoročni i dugoročni ciljevi liječenja. Zbog specifičnih karakteristika i kompleksnosti vratne kralježnice fizioterapeut mora pomno sagledati skupljene informacije ne isključujući ostale povezane strukture. Terapijske vježbe koriste se za smanjenje boli i povećanje mišićne snage, jakosti i opsega pokreta. Vježbe mobilnosti sastoje se od kombinacija različitih metoda istezanja koje su usmjerene na prevenciju ozljeda, razvoj, unapređenje i održavanje pokretljivosti vratne kralježnice. Posturalnim vježbama se uspostavlja normalna postura, balans i stabilnosti vratne kralježnice i tijela. Terapijskim vježbama kod kojih koristimo otpor ili opterećenje povećavamo mišićnu snagu, jakost i izdržljivost. Tehnike manipulacije i mobilizacije su vrlo učinkovite u trenutnom povećanju opsega pokreta, smanjenja mišićnog spazma, boli u vratu i poboljšanju funkcije. Kroz sagledavanje istraživanja koja se bave mehanički uzrokovanim oštećenjem vratne kralježnice uviđamo kako većina fizioterapijskih vježbi u kombinaciji s ostalim intervencijama, a posebice s manualnom terapijom, ima pozitivan učinak na tijek oporavka. Iz tog razloga se putem ovog završnog rada nastoji ukazati na važnost terapijskih vježbi u kombinaciji s ostalim fizioterapijskim intervencijama