Assisted fertilization outcome assesment using ovarian reserve tests

Uvod: Optimizacija i individualizacija kontrolisane ovarijalne hiperstimulacije postaje sve značajnija, pa se brojna ispitivanja bave identifikacijom kliničkih parametara koji mogu da utiču na ovarijalni odgovor, kao i da povećaju efikasnost i bezbednost primenjene stimulacije. Cilj ovog istraživanja je ispitivanje mogućnosti predviđanja ovarijalnog odgovora i ishoda asistirane fertilizacije na osnovu biomarkera funkcionalne ovarijalne rezerve, kao i identifikacija onog koji bi imao preciznost nezavisnu od primenjenog protokola stimulacije. Metodologija:Prospektivna kohortna studija je obuhvatila 363 pacijentkinje u postupku asistirane fertilizacije u okviru Nacionalnog programa na Klinici za ginekologiju i akušerstvo Kliničkog centra Srbije. Svima su određeni starost, indeks telesne mase, uzrok i vrsta infertiliteta. Broj antralnih folikula i vrednosti AMH, Inhibina B, FSH, LH, estradiola, progesterona i testosterona u serumu su mereni drugog dana ciklusa pre započinjanja stimulacije. Broj i kvalitet dobijenih oocita i embriona i stope biohemijskih i kliničkih trudnoća su korišćeni za evaluaciju prediktivne mogućnosti ovih biomarkera. Rezultati: Pokazano je da su starost ispitanica, broj antralnih folikula, vrednost AMH i odnos FSH/LH prediktori broja dobijenih oocita kao i stope trudnoća. Dodatno, broj antralnih folikula je bio najvažniji paramtar koji je uticao na broj dobijenih oocita i stopu trudnoća, nezavisno od primenjenog protokola stimulacije..