Kognitivni i psihotični simptomi kod bolesnika s infratentorijalnom arahnoidnom cistom: prikaz slučaja

We present a case of a patient with treatment resistant hallucinatory experiences with incidental finding of an arachnoid cyst localized in the posterior infratentorial cranial fossa dorsally to the cerebellum. Psychological testing revealed significant deficit of cognitive functions to the level of mild intellectual disability in a person that had previously finished high school with good grades. A combination of clozapine and lamotrigine led to significant improvement in mood and reduction of hallucinations, but without improvement in cognitive functions. We also performed a literature review of previously published case reports or case series of co-occurring posterior fossa arachnoid cyst and schizophrenia or psychosis or psychiatric symptoms using PubMed search and discuss some controversies considering their treatment outcome.Prikazuje se slučaj bolesnika sa slušnim halucinacijama kod kojega je kao slučajan nalaz pronađena arahnoidna cista lokalizirana infratentorijalno u stražnjoj lubanjskoj jami dorzalno od cerebeluma. Psihologijsko testiranje je otkrilo značajan deficit kognitivnih funkcija do razine umjerenih intelektualnih poteškoća, iako je prethodno završio srednju školu s dobrim uspjehom. Kombinacija klozapina i lamotrigina je dovela do značajnog poboljšanja u raspoloženju i do smanjenja halucinacija, no nije došlo do poboljšanja kognitivnih funkcija. Pregledali smo PubMed tražeći objavljene slučajeve bolesnika s arahnoidnom cistom u stražnjoj lubanjskoj jami i koincidirajućim psihijatrijskim simptomima te raspravili neke kontroverzije vezane uz ishod liječenja takvih bolesnika