Resekcija i rekonstrukcija karotidne arterije za rekurentni karcinom larinksa s uključenjem karotidne arterije: prikaz slučaja

Aim: Management of advanced head and neck cancer is challenging and possesses considerable risk. Carotid artery involvement is considered inoperable. We would like to highlight the benefit of carotid artery resection and reconstruction in achieving excellent local control of the disease with improved quality of survival. Case report: A 60-year-old gentleman with history of total laryngectomy with selective neck dissection and adjuvant chemo-radiation for laryngeal carcinoma developed a right sided neck recurrence after being disease free. The recurrent tumour mass encased the right carotid artery circumferentially. He underwent right radical neck dissection, right carotid artery resection and reconstruction successfully. Conclusions: Recent advances in surgical management has enabled surgeons to perform carotid artery resection and bypass with measurable success and reduced complications.Cilj: Upravljanje uznapredovalim rakom glave i vrata je izazovno i posjeduje znatan rizik. Uključivanje karotidne arterije smatra se neoperabilnim. Željeli bismo istaknuti prednost resekcije i rekonstrukcije karotidne arterije u postizanju izvrsne lokalne kontrole bolesti s poboljšanom kvalitetom preživljavanja. Prikaz slučaja: 60-godišnji gospodin s poviješću ukupne laringektomije sa selektivnom disekcijom vrata i adjuvantnom kemoterapijom i zračenjem za karcinom grkljana razvio je recidiv na desnoj strani vrata nakon razdoblja bez bolesti. Rekurentna tumorska masa okružila je desnu karotidnu arteriju po obodu. Podvrgnut je uspješnoj radikalnoj disekciji desne strane vrata, resekciji i rekonstrukciji desne karotidne arterije. Zaključci: Napredak kirurgije vrata omogućio je kirurzima obavljanje opsežnijih zahvata uključujući i resekciju karotidne arterije u slučaju recidivnih karcinoma te time produženje života bolesnika