KIDNEY DISEASE IN DIABETIC PATIENTS – THE ROLE OF FAMILY MEDICINE PHYSICIAN

Unatoč svim dostupnim modalitetima liječenja incidencija i progresija šećerne bolesti je u stalnom porastu. Bubrežno oštećenje kod ovih bolesnika je posebno devastirajuća komplikacija budući da je povezana i s kraćim trajanjem života i sa smanjenom kvalitetom života. Uz dijabetičku nefropatiju, kod oboljelih od šećerne bolesti prisutni su i drugi oblici bubrežnog oštećenja kao što je ishemijsko oštećenje povezano s oštećenjem krvnih žila i hipertenzijom, ali i drugi oblici oštećenja koji nisu povezani s dijabetesom. Nakon detaljnog pretraživanja literature dostupne na PubMed-u u ovom članku ukratko opisujemo ključne trenutke u kojima je posebno bitna uloga liječnika obiteljske medicine (LOM). Tijekom skrbi za oboljele od šećerne bolesti posebnu pozornost zahtijeva probir bubrežnog oštećenja, ispravno praćenje i liječenje i pravodobno upućivanje nefrologu. Na osobu usmjeren holistički pristup karakterističan za rad LOM prepoznat je kao poseban izazov u praćenju ovih bolesnika.The alarming rates of diabetes mellitus incidence and progression continue despite deployment of all current treatments. Kidney disease can be a particularly devastating complication, as it is associated with signifi cant reductions in both length and quality of life. A variety of forms of kidney disease can be seen in people with diabetes, including diabetic nephropathy, ischemic damage related to vascular disease and hypertension, as well as other renal diseases that are unrelated to diabetes. Following an extensive PubMed search, this review provides a brief view on the screening for chronic kidney disease (CKD) in people with diabetes, how to treat them to slow down the progression of CKD and when to refer them to specialist care. This review also emphasizes the basic challenge in treating diabetic patients, which is to shift the main criterion from the disease-oriented to person-centered approach in the context of treating the patient as a whole