QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH HEART FAILURE

Srčana insuficijencija zahtijeva od oboljelih svakodnevnu odgovornost i brigu za svoje zdravlje pridržavanjem raznih uputa u okviru svakodnevnog života. Poboljšanje kvalitete života je značajno s obzirom na činjenicu da je prognoza srčane insuficijencije lošija nego kod karcinoma dojke ili prostate. Cilj istraživanja bio je ocijeniti kvalitetu života oboljelih od srčane insuficijencije primjenom SF-36 i Minessota upitnika te utvrditi značenje primjene Framinghamskih kriterija kao prediktora vrijednosti SF-36 i Minnesota upitnika. Presječnom studijom analizirana je kvaliteta života 120 ispitanika oboljelih od srčane insuficijencije, podijeljenih u 4 skupine prema klasifikaciji NYHA. Kontrolnu skupinu činilo je 30 ispitanika koji ne boluju od srčane insuficijencije. Za potvrdu već postavljene dijagnoze srčane insuficijencije korišteni su Framinghamski kriteriji. Procjena kvalitete života učinjena je pomoću SF-36 i Minnesota upitnika. Utjecaj srčane insuficijencije na kvalitetu života bio je u uskoj vezi s težinom kliničke slike. Utvrđena je negativna i statistički značajna korelacija između klase NYHA i parametara SF-36 skora, a pozitivna i statistički značajna korelacija s vrijednosti Minnesota skora. Broj velikih i malih Framinghamskih kriterija značajno je pozitivno korelirao s vrijednostima Minnesota skora, dok je sa SF-36 skorom postojala negativna korelacija. Autori zaključuju da srčana insuficijencija utječe na kvalitetu života pacijenata s tom dijagnozom i u vezi je s težinom kliničke slike. Framinghamski kriteriji mogu poslužiti kao prediktori kvalitete života takvih pacijenata.Objective: The objective of this work was to determine the quality of life in patients with heart failure using the SF-36 and Minnesota questionnaire and to determine the importance of applying Framingham criteria as predictors of the value of these questionnaires. Patients and Methods: This cross-sectional study analyzed the quality of life in 120 subjects of both sexes and all age groups suffering from heart failure, according to the severity of clinical presentation. Subjects were divided into 4 equal groups according to NYHA classification of heart failure. Selection of subjects was made using the Framingham criteria for confirming already diagnosed heart failure. Control group included 30 patients not suffering from heart failure. Quality of life was assessed by use of the SF-36 and Minnesota questionnaire. Results: In the study population of 150 subjects, there were 76 (51%) male and 74 (49%) female subjects divided into 4 NYHA groups of 30 subjects (20.0%) and control group of 30 subjects (20.0%). The analysis of within-group sex representation yielded no statistically significant difference (χ2=1.70, df=4; p=0.79). There was no statistically significant between-group age difference either (ANOVA, F=0.74; p=0.57). The values of SF-36 and Minnesota score expressed as median in the control and 4 NYHA groups were 98.6, 90.76, 70.14, 36.45 and 25.41 (Ht=116.84; p<0.0001) and 0.0, 0.47, 1.64, 2.99 and 3.42 (Ht=113.42; p<0.0001), respectively. The correlation coefficient r between heart failure NYHA classes expressed in the values of SF-36 and Minnesota score was r=-0950; p<0.0001 and r=0.931; p<0.0001, respectively. The correlation coefficient r between the number of major and minor Framingham criteria and the values of SF-36 and Minnesota score was r=-0.790, -0.660; p<0.0001 and r=0.774, 0.671; p