MEDIZINISCHE ETHIK IN BULGARIEN: STATUS UND PRIORITiTEN

Raspravljajući opseg i kakvoću zdravstvene njege i položaj medicinske etike u Bugarskoj, autorica naglašava proces radikalnog socijalnog prestrojavanja koji se u uvjetima tranzicije bugarskog društva očituje u dvama glavnim pravcima: a) u promjeni vladine politike Zdravstvenog osiguranja i b) pojavi novih modela zdravstvene zaštite temeljenih na obnovi privatne prakse. Globalni zdravstveni problemi društva izazvani pogoršanjem demografskog statusa pučanstva, porastom kroničnih i degenerativnih bolesti, migracijom, siromaštvom, zagađivanjem okoliša i slično neadekvatno se rješavaju neprimjerenom zdravstvenom politikom. No demokratizacijom ojačana samosvijest pojedinca inicira otpor i zahtijeva promjenu toga stanja. U tom kontekstu jača važnost i medicinske etike kojoj, prema autoričinom mišljenju, zdravstveni djelatnici trebaju posvetiti mnogo veću pozornost.Discussing the range and quality of health care and the position of medical ethics in Bulgaria, the authoress underlines the process of radical social realignment which can be observed in the circumstances of transition of BUlgarian society along the following two lines: a) in the change of the governmenfs health insurance policy and b) in the emergence of new models of health care based on the renewal of private practice. The society\u27s global health problems that have been brought about by a decline of the population\u27s demographic status, an increase in chronic and degenerative illnesses, migration, poverty, environmental pollution etc., are not being adequately dealth with by the health policy. However, the self-awareness of individuals strengthened by democratization has initiated resistance and demands a change of situation. Within this context, the importance of medical ethics is growing, and should be, according to the authoress, given much greater attention by health workers.Die Verfasserin erčirtert Umfang und Qualitat des bulgarischen Gesundheitswesens sowie den Stellenwert, den darin die medizinische Ethik einnimmt. Es wird der ProzeB radikaler sozialer Umstrukturierung unterstrichen, der sich in den Transitionsverhaltnissen der bulgarischen Gesellschaft in folgenden zwei Hauptrichtungen offen bart: a) in einer veranderten Gesundheitspolitik der Regierung und b) im Auftreten neuer GesundheitsfOrsorgemodelle, die auf die WiedereinfOhrung privater Arztpraxen zurOckgehen. Gesamtgesellschaftlichen Problemen des Gesundheitswesens, ausgelčst durch eine Verschlechterung des demographischen Bevolkerungsstatus, durch die Ausweitung chronischer und degenerativer Erkrankungen, durch Migrationen, Bevolkerungsarmut, Umweltverschmutzung und ahnliches, versucht man vergebIich mit einer nicht adaquaten Gesundheitspolitik beizukommen. Das durch die Demokratisierung gestarkte SelbstbewuBtsein des einzelnen jedoch reagiert mit Widerstand und fordert eine Anderung dieser Lage. In diesem Zusammenhang gewinnt auch die medizinische Ethik an Bedeutung, der nach Meinung der Verfasserin alle im Gesundheitswesen Tatigen weitaus groBere Aufmerksamkeit widmen sollten