Edukacija djece i roditelja za kućnu parenteralnu terapiju

Tema ovog završnog rada je edukacija djece i roditelja za kućnu parenteralnu prehranu. Posebni nagalasak u ovom radu se stavlja na dijete, kao i cjelokupnu zdravstvenu njegu pedijatrijskog pacjenta, dobru komunikacija medicinskog osoblja sa djetetovim roditeljima ili skrbnicima u svrhu kvalitetne zdravstvene njege, što bržem oporavku te dolasku djeteta kući. Parenteralna prehrana se koristi kada enteralno hranjenje bilo na usta ili na sondu ne može zadovoljiti dovoljno energije i prehrambenih tvari djetetu. Od kada je parenteralna prehrana uvedena u kliničku praksu omogućila je preživljavanje mnogih bolesinka i smanjila je incindenciju malnutricije te preokrenula progresiju bolesti koja bi bez nje inače bila fatalna. Parenteralna prehrana je skup i potencijalno opasan oblik nutritivne terapije i treba je koristiti tek kada je jasno da prehrana enteralnim putem nije moguća kao npr. u zatajenju crijeva. Moguće indikacije za primjenu parenteralnu prehranu su : sindrom kratkog cijeva, poremećaj motiliteta, tvrdokorni proljev, maligne bolesti, ostalo. Prehrambene potrebe ovise o dobi, tjelesnoj masi i spolu bolesnika. Djeca se razlikuju od odraslih po tome što njihova prehrana mora osiguravati dovoljnu nutrijenata i za rast. Parenteranu prehranu propisuje liječnik gastroenterolog i to prema potrebama svakog posebnog djeteta koje ovisi o dobi, kliničkom statusu, uzimajući u obzir gubitke tekućine i elektrolita te ostale infuzije ili enteralnu prehranu. Svi ti sastojci moraju se pripremati u strogim aseptičkim uvjetima što je zadatak farmaceuta, a osoblje na odjelu mora biti dobro educirano o načinu primjene parenteralne prehrane te njezi centralno venskog katetera. Kada se pretpostavi da će parenteralna prehrana trajati duže vrijeme te ako je stanje djeteta stabilno, treba razmotriti mogućnosta nastavka parenteralne prehrane kod kuće. Parenteralnu kod kuće provode dobro educirani roditelji , članovi obitelji ili skrbnici, dok cijeli proces organizira, nadgleda multidisciplniarni tim za parenteralnu prehranu