Sestrinska skrb za potencijalnog donora organa i tkiva

Transplantacija organa relativno je mlada grana medicine koja svoj uspjeh biljeţi u drugoj polovici prošlog stoljeća. Razvitkom transplantacije povećana je stopa preţivljavanja i unaprijeĊena je kvaliteta ţivota. Razvoju transplantacije doprinijelo je razvitak ostalih grana medicine kao što su transfuziologija, imunologija te kliniĉka farmakologija. Proces eksplantacije i transplantacije je kompleksan. Transplantacijski tim zahtjeva struĉnjake koji unapreĊuju svoje znanje i vještine. Medicinska sestra dio je multidisciplinarnog tima. Pod vodstvom bolniĉkih i nacionalnih transplantacijskih koordinatora, medicinska sestra sudjeluje u detekciji, selekciji i hemodinamskom odrţavanju darivatelja do eksplantacije. Dijagnoza koja vodi do transplantacije solidnih organa jest smrt mozga. Nakon što se potvrdi dijagnoza smrti mozga, lijeĉenje se usmjerava na odrţavanje i zaštitu organa. Darivatelj se odrţava u jedinici intenzivnog lijeĉenja uz propisane mjere lijeĉenja i mehaniĉke potpore disanja. Cilj odrţavanja je zaštita organa i poštovanje vremenskog protokola za što brţu i uspješniju transplantaciju. Da bismo uspješno proveli transplantaciju organa potrebno je provesti proces eksplantacije. Eksplantacija organa je kirurški postupak prilikom kojeg se uzimaju odgovarajući organi. Proces se odvija prema protokolu struke u operacijskoj sali,a cilj je uspješno uzimanje organa bez kontaminacije i oštećenja, te vratiti tijelo darivatelja obitelji u najboljem stanju. Bez obzira što se darivatelj tijekom ţivota nije protivio transplantaciji, suglasnost obitelji neizostavna je u procesu transplantacije. Transplantacijski koordinator zaduţen je za razgovor s obitelji. S obzirom da je smrt bliţnjeg osjetljiva i kompleksna tema, potrebna je struĉna osoba proţeta empatijom kako bi se obitelji pruţila podrška u teškim trenucima. Razgovor o darivanju organa vodi se nakon što se obitelji da vremena da prihvati informaciju da je njihov bliţnji umro. Uz suglasnost obitelji, potrebna je zadovoljavajuća dokumentaciju koja je odreĊena zakonskom regulativom u Republici Hrvatskoj. Svakodnevno se podiţe svijest o vaţnosti transplantacije, te većem broju primatelja u odnosu na broj dostupnih organa. Dostupni podaci za Republiku Hrvatsku za 2017. godinu su 32 darivatelja na milijun stanovnika. Podizanje svijest o dobrobiti transplantacije formira pozitivne stavove, samim time i pozitivan ishod razgovora u kljuĉnom trenutku. Medicinska sestra svojim kompetencijama sudjeluje u cijelom procesu eksplantacije i transplantacije. Sestrinska skrb za darivatelja organa kompleksna je i zahtjeva kontinuiranu edukaciju. Cilj tima je svojim znanjem i vještinama pridonijeti uspješnoj transplantaciji, sprijeĉiti komplikacije, a najvaţnije spašavati ţivote