The role of the nurse in caring for a patient with epistaxis

Jedna od hitnoća koja može ugroziti stanje pacijenta te izazvati strah i zabrinutost u otorinolaringologiji je epistaksa. Epistaksa označava krvarenje iz nosa. Etiologija može biti različita, a krvarenje se dijeli na prednje ili stražnje. Najčešće popratne bolesti kod epistakse su hipertenzija i koagulopatije. Krvarenje iz nosnica može biti jednostrano ili obostra¬no, a bolesnik može krvariti i na usta. Pri pružanju prve pomoći, bolesnika stavljamo u uspravni sjedeći položaj s glavom nagnutom prema naprijed, čime se smanjuje otjecanje krvi u usta te njeno gutanje i povraćanje. Da bi se postigla kompresija, bolesnik prije tamponade mora dobro ispuhati nos i izbaciti iz nosa sve ugruške. Najčešće nakon prednje tamponade krvarenje stane, bolesnika se promatra te nakon toga otpušta na kućnu njegu. Prije otpusta provjera¬vamo slijeva li se svježa krv iz epifarinksa niz stražnju stijenku ždrijela. Ako nakon prednje tamponade krv nije stala, potrebno je učiniti stražnju tamponadu nakon čega se pacijent hospitalizira te dalje obrađuje i liječi. Po potrebi se pristupa drugim metodama zaustavljanja krvarenja kao što su embolizacija, ligacija te kirurško liječenje.Epistaxis is one of the emergencies that can endanger the patient's condition and cause fear and concern in otorhinolaryngology. Epistaxis means bleeding from the nose. The etiology can be different, and the bleeding is divided into anterior or posterior. The most common comorbidities in epistaxis are hypertension and coagulopathies. Bleeding from the nostrils can be unilateral or bilateral, and the patient may bleed into the mouth. In first aid, the patient is placed in an upright sitting position with the head tilted forward, which reduces the outflow of blood into the mouth and its swallowing and vomiting. In order to achieve compression, the patient must blow his nose well before nasal packing and expel all clots from his nose. Most often, after anterior tamponade, the bleeding stops, the patient is observed and then discharged to home care. Before discharge, we check if fresh blood from the epipharynx flows down the back wall of the pharynx. If the bleeding did not stop after the anterior packing, it is necessary to perform a posterior nasal packing, after which the patient is hospitalized and further processed and treated. If necessary, other methods of stopping bleeding are approached, such as embolization, ligation, and surgical treatment