Effects of respiratory function, life quality, anxiety and depression on exacerbation count in cases with chronic obstructive pulmonary disease

Tıpta Uzmanlık TeziKronik obstrüktif akciğer hastalığı Dünya’da ve Türkiye‘de sık görülen morbidite ve mortalitesi artan bir hastalıktır. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı’na eşlik eden hastalıkların tanı ve tedavisi hastalığın kontrolünü kolaylaştırmakta, yaşam kalitesinin değerlendirilmesi ve düzeltilmesi ise hastalığın takibinde önemli bir yer almaktadır. Bu nedenle çalışma kronik obstrüktif akciğer hastalığı’nda solunum fonksiyonlarının, yaşam kalitesinin, anksiyetenin ve depresyonun alevlenme üzerine etkisini araştırmayı amaçlamıştır. Mayıs 2007-Mayıs 2008 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Polikliniğine başvuran, ayaktan ardışık 70 kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanılı hasta çalışmaya alındı. Hastalara ilk görüşmede yaşam kalite anketleri ve anksiyete, depresyon değerlendirme ölçeği uygulandı. Hastalar alevlenme sayısı açısından 1 yıllık takibe alındı. Çalışmadaki olguların yaş ortalaması 64 idi. Çalışmada erkek hasta oranı %88.6, kadın oranı ise %11.4 idi. Cinsiyet ile atak sayısı arasında anlamlı ilişki saptandı (p=0.045). Olguların %70’i ilkokul mezunu idi ve eğitim düzeyi ile atak sayısı arasında anlamlı ilişki bulunmadı (p=0.989). Hastaların medeni durumu ile atak sayısı arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p=0.599). Ortalama FEV1 düzeyi 1.57±0.66 litre idi. 0-1 atak geçirenlerin FEV1’i 1.62±0.73 litre ve ?2 atak geçirenlerin ise 1.48±0.52 litre idi. Solunum fonksiyonları ile atak sıklığı arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p=0.368). Depresyon sıklığı %10 olarak bulundu. Depresyon skoru 2.84±3.70 idi ve 2 (%2.9) hastaya major, 5 (%7.1) hastaya hafif depresyon tanısı kondu. Ancak depresyon ile atak sıklığı arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p=0.134). 41 Anksiyete skoru, 0-1 atak geçirenlerde 13.48±6.18 ve ?2 atak geçirenlerde ise 18.38±5.52 idi. Atak ile anksiyete arasında orta derecede pozitif korelasyon saptandı (p