Problèmes pratiques du traitement de l’insuffisance cardiaque chez les sujets âgés

Insufi cienţa cardiacă este o complicaţie gravă în cadrul maladiilor cardiovasculare care rezidă din scăderea funcţiei de pompă. Prevalenţa creşte brusc în jurul vârstei de 75 de ani, astfel încât prevalenţa la persoanele între 70 şi 80 de ani este între 10 şi 20%. În general 2/3 din pacienţi decedează până la 5 ani. 40% dintre pacienţii internaţi pentru insufi cienţă cardiacă decedează sau sunt reinternaţi în decurs de un an. Mortalitatea înaltă la vârstnici este condiţionată de multipli factori de risc care pot influenţa funcţia de pompă. Factorii de risc al cardiopatiei ischemice care pot precipita sindromul de insuficienţă cardiacă sunt: tabagismul, hipercolesterolemia, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, obezitatea etc. Prezenţa unui din factori sau asocierea lor creşte riscul de dezvoltare a sindromului de insufi cienţă cardiacă. Terapia medicamentoasă, corect ajustată, la pacienţii vârstnici cu insuficienţă cardiacă este scopul principal. Prelungirea speranţei de viaţă la această categorie de pacienţi poate fi atinsă prin respectarea regimului adecvat şi schemelor terapeutice actuale recomandate de medic