Uso de ventilación mecánica no invasiva como terapia de rescate en recién nacidos mayores a 1200 gramos ingresados en unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños durante febrero a octubre 2020

Objetivo: Analizar el uso de ventilación mecánica no invasiva como terapia de rescate en recién nacidos mayores a 1200 gramos ingresados en unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños durante febrero a octubre 2020. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Se estudió un total de 47 pacientes que requirieron ventilación no invasiva, ingresados en sala de neonatología. Se realizó análisis univariado que describe la antecedentes perinatales y características clínicas, expresado en tablas de frecuencia y porcentajes. La información se obtuvo de forma secundaria, obtenida a través de los expedientes clínicos, según registro en libro de ingresos. Se utilizó el programa estadístico SPSS versión 22, para análisis de datos. Resultados: El sexo que predominó fue masculino (66%), vía de nacimiento con mayor frecuencia fue cesárea en 78.7%. Dentro de las características clínicas, se encontró que la media del peso al nacer fue de 2312 g, distribuido porcentualmente de la siguiente forma: 63.8% entre 1501-2500 g, 29.8% > 2500 g y el 6.4% entre 1200- 1500 g. En relación a la edad gestacional, 40.4% (n=19) comprendieron entre 34.1- 36.6 semanas de gestación, 38.3%(n=18) se encontraban entre 30-34 semanas de gestación y 21.3% (n=10) fueron mayores a 37 semanas de gestación. El porcentaje de respuesta exitosa a la ventilación mecánica no invasiva, como terapia de rescate, fue del 70.2% (n=33), entre los criterios de falla utilizados, se encontró: dificultad respiratoria severa como única indicación en el 35.7% (n=5), en el 28.6% (n=4) la decisión fue tomada por clínica sin mejoría a pesar de incremento en parámetros ventilatorios, en el 21.4%(n=3) de los pacientes estudiados se encontró que coexistió dificultad respiratoria severa con acidosis respiratoria y se reportó un 14.3% (n=2) con persistencia de apneas, que requirieron ventilación a presión positiva, por lo que se suspendió ventilación no invasiva. Conclusiones: Entre los antecedentes perinatales que predominaron se encontró: sexo masculino, edad gestacional más frecuente entre 34.1 a 36.6 semanas de gestación, peso al nacer entre 1501 a 2500 g, con media de 2312g, y la principal vía de nacimiento cesárea. La principal patología que condiciono el uso de ventilación no invasiva fue taquipnea transitoria del recién nacido, y la principal patología relacionada a falla de ventilación fue Síndrome de distress respiratorio y neumonía. La respuesta exitosa a ventilación no invasiva fue del 70.2