Prenatal Exposure to Perfluoroalkyl Substances and Adiposity in Early and Mid-Childhood

Background: Few studies have examined whether prenatal exposure to perfluoroalkyl substances (PFASs) is associated with childhood adiposity. Objective: We examined associations of prenatal exposure to PFASs with adiposity in early and mid-childhood. Methods: We measured plasma PFAS concentrations in 1,645 pregnant women (median, 9.6 weeks gestation) enrolled in Project Viva, a prospective pre-birth cohort study in Massachusetts (USA), between 1999 and 2002. We assessed overall and central adiposity in 1,006 children in early childhood (median, 3.2 years) and 876 in mid-childhood (median, 7.7 years) using anthropometric and dual X-ray absorptiometry (DXA) measurements. We fitted multivariable linear regression models to estimate exposure-outcome associations and evaluated effect modification by child sex. Results: Median (25–75th percentiles) prenatal plasma perfluorooctanoate (PFOA), perfluorooctane sulfonate (PFOS), perfluorohexane sulfonate (PFHxS), and perfluorononanoate (PFNA) concentrations in children assessed in early childhood were 5.6 (4.1–7.7), 24.8 (18.4–33.9), 2.4 (1.6–3.8), and 0.6 (0.5–0.9) ng/mL, respectively. Among girls, each interquartile range increment of prenatal PFOA concentrations was associated with 0.21 kg/m 2 (95% CI: –0.05, 0.48) higher body mass index, 0.76 mm (95% CI: –0.17, 1.70) higher sum of subscapular and triceps skinfold thickness, and 0.17 kg/m 2 (95% CI: –0.02, 0.36) higher DXA total fat mass index in mid-childhood. Similar associations were observed for PFOS, PFHxS, and PFNA. We observed null associations for boys and early-childhood adiposity measures. Conclusions: In this cohort, prenatal exposure to PFASs was associated with small increases in adiposity measurements in mid-childhood, but only among girls.Antecedentes: pocos estudios han examinado si la exposición prenatal a sustancias perfluoroalquilo (PFAS) está asociada con la adiposidad infantil. Objetivo: Examinamos las asociaciones de la exposición prenatal a los PFAS con la adiposidad en la niñez temprana y media. Métodos: medimos las concentraciones plasmáticas de PFAS en 1.645 mujeres embarazadas (mediana, 9,6 semanas de gestación) inscritas en Project Viva, un estudio prospectivo de cohortes prenatal en Massachusetts (EE. UU.), Entre 1999 y 2002. Evaluamos la adiposidad general y central en 1.006 niños en la primera infancia (mediana, 3,2 años) y 876 en la infancia media (mediana, 7,7 años) mediante mediciones antropométricas y de absorciometría de rayos X duales (DXA). Ajustamos modelos de regresión lineal multivariable para estimar las asociaciones exposición-resultado y evaluamos la modificación del efecto por sexo del niño. Resultados: La mediana (percentiles 25-75) de perfluorooctanoato plasmático prenatal (PFOA), sulfonato de perfluorooctano (PFOS), sulfonato de perfluorohexano (PFHxS) y perfluorononanoato (PFNA) en niños evaluados en la primera infancia fue de 5,6 (4,1-7,7), 24,8 ( 18,4 a 33,9), 2,4 (1,6 a 3,8) y 0,6 (0,5 a 0,9) ng / ml, respectivamente. Entre las niñas, cada incremento del rango intercuartílico de las concentraciones prenatales de PFOA se asoció con 0,21 kg / m 2 (IC del 95%: –0,05, 0,48) mayor índice de masa corporal, 0,76 mm (IC del 95%: –0,17, 1,70) mayor suma de subescapular y espesor del pliegue cutáneo del tríceps, y 0,17 kg / m 2 (IC del 95%: –0,02, 0,36) índice de masa grasa total DXA más alto en la infancia media. Se observaron asociaciones similares para PFOS, PFHxS y PFNA. Observamos asociaciones nulas para los niños y las medidas de adiposidad en la primera infancia. Conclusiones: En esta cohorte, la exposición prenatal a los PFAS se asoció con pequeños aumentos en las mediciones de adiposidad en la infancia media, pero solo entre las niñas.Antecedentes: Poucos estudos examinaram se a exposição pré-natal a substâncias perfluoroalquil (PFASs) está associada à adiposidade infantil. Objetivo: Nós examinamos associações de exposição pré-natal a PFASs com adiposidade na primeira e na metade da infância. Métodos: Medimos as concentrações plasmáticas de PFAS em 1.645 mulheres grávidas (mediana, 9,6 semanas de gestação) inscritas no Projeto Viva, um estudo de coorte prospectivo pré-nascimento em Massachusetts (EUA), entre 1999 e 2002. Avaliamos a adiposidade geral e central em 1.006 crianças na primeira infância (mediana, 3,2 anos) e 876 na meia-infância (mediana, 7,7 anos) usando medidas antropométricas e absortometria de raio-X duplo (DXA). Ajustamos modelos de regressão linear multivariável para estimar as associações de exposição-desfecho e avaliamos a modificação do efeito por sexo da criança. Resultados: As concentrações de perfluorooctanoato plasmático pré-natal (PFOA), perfluorooctano sulfonato (PFOS), perfluorohexano sulfonato (PFHxS) e perfluorononanoato (PFNA) em crianças avaliadas na primeira infância foram 5,6 (4,1-7,7), 24,8 ( 18,4–33,9), 2,4 (1,6–3,8) e 0,6 (0,5–0,9) ng / mL, respectivamente. Entre as meninas, cada incremento do intervalo interquartil das concentrações pré-natais de PFOA foi associado a 0,21 kg / m 2 (IC 95%: -0,05, 0,48) índice de massa corporal mais alto, 0,76 mm (IC 95%: -0,17, 1,70) maior soma do subescapular e espessura da dobra cutânea tricipital, e 0,17 kg / m 2 (IC 95%: –0,02, 0,36) índice de massa gorda total DXA mais alto no meio da infância. Associações semelhantes foram observadas para PFOS, PFHxS e PFNA. Observamos associações nulas para meninos e medidas de adiposidade na primeira infância. Conclusões: Nesta coorte, a exposição pré-natal a PFASs foi associada a pequenos aumentos nas medidas de adiposidade no meio da infância, mas apenas entre as meninas.Boston University School of Public Health, United StatesUniversidad Nacional, Costa RicaHarvard Medical School and Harvard Pilgrim Health Care Institute, United StatesHarvard T.H. Chan School of Public Health, United StatesNational Center for Environmental Health, United StatesUniversity of California, United StatesInstituto Regional de Estudios en Sustancias Tóxica