Imagem das estruturas ligamentares do joelho por ressonância magnética: estudo dirigido ao ligamento cruzado anterior

O joelho é uma articulação complexa onde se relacionam superfícies convexas (os côndilos femorais) e superfícies planas (os planaltos tibiais). É suscetível de sofrer lesões, tanto traumáticas como degenerativas. As principais causas das lesões traumáticas do joelho ocorrem na idade jovem ou adulta e estão muitas vezes associadas à prática de desportos, onde os ligamentos são frequentemente envolvidos. Devido ao seu excelente contraste para estruturas de partes moles a ressonância magnética (RM) tem provado ser um método de imagem preciso na identificação destas importantes estruturas. O ligamento cruzado anterior (LCA) funciona como estabilizador nos movimentos de translação e rotação do joelho, sobretudo na translação anterior da tíbia em relação ao fémur. É uma estrutura que apesar de ter sido, até ao momento, alvo de várias investigações, as opiniões divergem relativamente à sua anatomia e à sua função. O objetivo deste trabalho é caracterizar a estrutura, morfologia, biomecânica e representação na imagem por ressonância magnética dos feixes, antero-interno e póstero-externo, do ligamento cruzado anterior através da: a) Apresentação de um conjunto de imagens que ilustre a problemática; b) Referência ao “estado de arte” dos protocolos de ressonância magnética para estudo da articulação do joelho com vista a uma melhor abordagem radiológica desta articulação; c) Demonstração da importância da RM na caracterização e representação dos feixes do LCA para incremento do sucesso do tratamento cirúrgico e/ou conservador; d) Caracterização do LCA do ponto de vista da macro e micro-estrutura dos seus feixes. Pretende-se, ainda, abordar a tecnologia em RM disponível para estes estudos e sugerir a otimização dos protocolos de aquisição por RM de forma a melhor caracterizar o LCA e assim incrementar os benefícios clínicos.