L'électrostimulation, un outil supplémentaire dans la réhabilitation respiratoire chez les patients atteints de BPCO

Background and objectives: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a pulmonary disease which is becoming more and more frequent in France, with 3,5 millions of people affected. This pathology has a certain impact on patients’ quality life, their exercise tolerance and it causes a fast physical and psychological deterioration. The purpose of this review was to look for an additional treatment to COPD patients care in their rehabilitation program (RP). Neuromuscular electrical stimulation (NMES) seems to have a part in this specific rehabilitation. Method: Pedro and Cochrane databases and grey litterature were used to pick 5 studies with PICO model. Protocols needed to apply NMES on the quadriceps and evaluate the distance made at the 6 minutes walk test (6-MWT). Outcomes: In the studies, the control group was doing RP only meanwhile the intervention group was getting NMES in addition to RP. 4 studies show conclusive results : there is an increase from + 43,2 m to + 107 m between the control group and the group with NMES. However, results are less significant when RP is more extensive or when NMES is applied less frequently. Conclusion : Studies on NMES application in addition of RP seem promising but still need new research with a larger population, a NMES more frequent with patients having an intensive RP to see if this positive trend is confirmed.Contexte et objectifs : la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie pulmonaire qui devient de plus en plus fréquente en France, avec 3,5 millions de personnes touchées. Cette pathologie a une incidence certaine sur la qualité de vie des patients, leur tolérance à l’effort et provoque rapidement un déconditionnement psychique et physique. Le but de cette revue est de rechercher un complément à la prise en charge des patients touchés par la BPCO dans leur programme de réhabilitation (PR). La neuro-électro-musculo-stimulation (NEMS) semble avoir son rôle à jouer dans cette rééducation spécifique. Méthode : les bases de données Pedro, Cochrane et la littérature grise ont été utilisées pour sélectionner 5 études avec le modèle PICO. Les protocoles devaient appliquer de la NEMS sur les quadriceps et évaluer la distance faite au test de marche des 6 minutes (TDM6). Résultats : dans les études, le groupe contrôle faisait un PR seul alors que le groupe d’intervention recevait de la NEMS en plus du PR. 4 études montrent des résultats concluants : il y a une augmentation comprise entre + 43,2 mètres et + 107 mètres entre le groupe témoin et le groupe d’intervention. Cependant, les résultats sont moins significatifs lorsque le PR est plus poussé ou que la NEMS est appliquée moins fréquemment. Conclusion : les études sur l’application de la NEMS en complément du PR semblent prometteuses mais nécessitent encore de nouvelles recherches avec une population plus large, une NEMS plus fréquente chez des patients ayant un PR intense pour voir si cette tendance positive se confirme