Intérêt du renforcement musculaire dans le traitement du syndrome de l'épaule du nageur chez le nageur de haut niveau

Background: The swimmer’s shoulder syndrom is a very common pathology among swimmers, especially high level swimmers. It’s caused by an inbalanced muscular ratio. Can we treat yhis syndrom by working on this inbalance ?Purpose: A group of swimmers performs muscular strenghtening exercises focused on external rotators combined to aquatic practise, while an other group which is similar from the start, keeps swimming regularly as usual. We want to know wether strenghtening exercises made the pathology’s symptoms decrease : pain, muscle inbalance and shoulder winding.Method: We choose five randomized control trials found on Pubmed and Cochrane databases, each one of them studying high level swimmers affected by at least one symptom of the pathology. We choose PEDro scale to analyze the methodology of these studies.Results: Analytical strenghtening might decrease muscular inbalance between external and internal rotators, while fonctional strenghtening might decrease pain and shoulder winding.Discussion: Because of the heterogeneous results and bias shown by PEDro scale, we can’t afford to affirm certainly that the treatment studied is efficient, although the results show improvements.Introduction : le syndrome de l’épaule douloureuse est une pathologie très fréquente chez les nageurs, et plus particulièrement les nageurs de haut niveau. Il est causé principalement par un ratio de force déséquilibré. En rééquilibrant ce ratio de force, peut-on traiter ce syndrome ?Objectif : un groupe de nageurs exécute des exercices de renforcement musculaire ciblé sur les rotateurs latéraux en plus de l’entrainement aquatique, tandis qu’un autre groupe, similaire au départ, se contente des entrainements aquatiques. On cherche à vérifier si les exercices de renforcement ont diminué les symptômes de la pathologie : douleur, ratio de force déséquilibré et enroulement des épaules.Méthode : on choisit cinq essais cliniques randomisés recherchés sur les bases de données Pubmed et Cochrane, toutes étudiant des nageurs de haut niveau, présentant au moins un des symptomes. On utilise l’échelle PEDro pour analyser la méthodologie de ces études.Résultats : le renforcement analytique rééquilibrerait le ratio de force entre les muscles rotateurs latéraux et rotateurs médiaux d’épaule, tandis que le renforcement global diminuerait la douleur et l’enroulement des épaules.Discussion : les résultats hétérogènes et les biais mis en lumière par l’échelle PEDro, nous ne permettent pas d’affirmer avec certitude l’efficacité du traitement, bien que les résultats aient eu un effet positif