Schnelle und bewegungsresistente Abbildung des Halsvolumens mittels Echtzeit-MRT

Hintergrund: Die hohe Bildfrequenz der Echtzeit-MRT wurde in vorherigen Studien zur bewegten Abbildung des Schluckvorganges mit 24 Bildern pro Sekunde genutzt. In der folgenden Studie soll die hohe Bildfrequenz der raschen und bewegungsresistenten Abbildung des Halsvolumens dienen. Eine erste spätere Anwendung soll die Fisteldiagnostik nach Laryngektomie sein.Material und Methoden: Die dynamische Nutzung der Echtzeit-MRT wurde zur schnellen Volumenabdeckung erweitert, indem nach jedem Einzelbild mit einer Messzeit von nur 50 Millisekunden die Position der Schichtebene um 10% (0.4 mm) der Schichtdicke (4 mm) weitergeschoben wurde. Das neuartige Verfahren wurde zunächst an einem normalen und gesunden Hals geprüft. Weil in Folgestudien die Detektion von Halsfisteln untersucht werden soll, wurde zudem der Hals eines vor mehreren Jahren laryngektomierten Patienten in gleicher Weise gemessen.Ergebnisse: Ein 80 mm großes, T1-gewichtetes Volumen im Halsbereich konnte mit 200 überlappenden Schichtbildern in nur 10 Sekunden vermessen werden, wobei die einzelnen Aufnahmen keinerlei Bewegungsartefakte aufweisen. Sowohl beim gesunden Hals als auch beim Hals des laryngektomierten Patienten gelang die schnelle Abbildung des gesamten Halsvolumens in hoher räumlicher Auflösung (0.75x0.75 mm). Insbesondere die bei Fisteldiagnostiken wesentlichen Halsweichteile oberhalb des Stomas waren gut beurteilbar.Diskussion: Das neuartige Echtzeit-MRT wurde bereits bei der Volumendarstellung verschiedener Organe (Leber, Prostata, Hirn, Arteria carotis) eingesetzt. In der aktuellen Studie erfolgte erstmals die schnelle Volumendarstellung der Halsweichteile ohne Bewegungsartefakte. Die erreichte räumliche Auflösung war von hoher Qualität. Dies lässt die zuverlässige Anwendung bei der angestrebten Fisteldiagnostik erwarten.Fazit: Die neuartige Nutzung des Echtzeit-MRT zur schnellen und bewegungsresistenten Volumendarstellung ist auch zur Abbildung der Halsweichteile geeignet und könnte eine Alternative zu radiologischen Durchleuchtungen des Halsvolumens darstellen