Evaluación de las calcificaciones vasculares y trastorno mineral óseo de la ERC en hemodiálisis: Evaluation of the vascular calcifications and bone mineral disorder of the erc in hemodialysis

ABSTRACT Introduction: Vascular calcifications are part of the systemic disorders of bone mineral metabolism in chronic kidney disease (CKD) and represent one of the main causes of mortality.  Objective: To determine the clinical characteristics, prevalence of vascular calcifications and biochemical alterations of the bone mineral disorder in patients with CKD in hemodialysis therapy. Methods: Analytical, cross-sectional and non-experimental study. The prevalence of vascular calcifications (abdominal aorta) was determined according to the validated score (Kaupilla). The association of qualitative variables was used the Pearson Chi-Square. Results: The population included (n: 49), 65% of the patients were incidents in hemodialysis (> 6 months) with a mean hemodialysis time of 2.8 years. The not incident or new patients on hemodialysis (<6 months) was 35%. The average age was 62.1 years, 53% female and 47% male. 67% reached some degree of vascular calcification (Kaupilla score greater than 1) and 45% presented a score higher than 3 (score associated with cardiovascular risk) and that was predominant in the incident population on hemodialysis. 55% had at least one of the biochemical alterations of bone mineral disease (hypercalcemia, hyperphosphatemia or hyperparathyroidism). The association between the biochemical alterations of the bone mineral disorder and the vascular calcification index was not found in this study. Conclusion: Most patients on hemodialysis present some degree of vascular calcification, so it is important to recognize and prevent vascular calcifications because of the cardiovascular risk that it has. Key words: Vascular calcifications; Kaupilla score; Chronic kidney disease. (source: MeSH NLM) DOI:  10.25176/RFMH.v18.n3.1590RESUMEN Introducción: Las calcificaciones vasculares forman parte de los trastornos sistémicos del metabolismo mineral óseo de la enfermedad renal crónica (ERC) y constituye una de las principales causas de mortalidad. Objetivos: Determinar las características clínicas, prevalencia de calcificaciones vasculares y alteraciones bioquímicas del trastorno mineral óseo en los pacientes con ERC en terapia de hemodiálisis. Métodos: Estudio analítico, transversal y no experimental. La prevalencia de calcificaciones vasculares (aorta abdominal) se determinó según score validado (Kaupilla) y para la asociación de las variables cualitativas se utilizó el test Chi-Cuadrado de Pearson. Resultados: De la población incluida (n:49), el 65% de los pacientes eran incidentes o continuadores en hemodiálisis (>6 meses) con un tiempo en hemodiálisis promedio de 2.8 años. El 35% fue no incidente o nuevo en hemodiálisis (<6 meses). La edad promedio fue de 62.1 años, el 53% femenino y el 47% masculino. El 67% presentó algún grado de calcificación vascular (score de Kaupilla mayor de 1) y el 45% presentó un score mayor de 3 (score asociado a riesgo cardiovascular) y que fue predominante en la población incidente en hemodiálisis. El 55% presentó al menos alguna de las alteraciones bioquímicas de la enfermedad mineral ósea (hipercalcemia, hiperfosfatemia o hiperparatiroidismo) y no se encontró, en esta muestra, asociación estadística significativa entre las alteraciones bioquímicas del trastorno mineral óseo con el índice de calcificación vascular. Conclusión: La mayoría de los pacientes en hemodiálisis presenta algún grado de calcificación vascular, por lo que es importante reconocerlas y prevenirlas por el riesgo cardiovascular que poseen. Palabras clave: Calcificaciones vasculares; Score de kaupilla; Enfermedad renal crónica. (fuente: DeCS BIREME) DOI:  10.25176/RFMH.v18.n3.159