Síndrome aórtico agudo. Reporte de dos casos y revisión de la literatura

The Acute Aortic Syndrome (ASS) imposes a diagnosis challenge for emergency physicians. Its very variable clinical presentation and poor symptomatic specificity makes it very difficult to diagnose, being the high clinical-suspicion index the clue for attaining it. Aortic dissection is the most common form of AAS,followed by intramural hematoma (IMH) and penetrating aortic ulcer (PAU). Congenital cardiovascular defects, genetic syndromes, and nonsyndromic genetic variants have all been linked with the development of AAS. The diagnosis of AAS in the clinic can be made using imaging modalities such as CT,echocardiography, and MRI. Medical and/or surgical treatment must be provided depending of the compromised aortic segment. We report two cases of AAS received medical care at the Emergency Department of Clínica Delgado during 2015.La presentación clínica del síndrome aórtico agudo (SAA) impone un reto diagnóstico para los médicos emergenciólogos. Su muy variable forma de presentación y pobre especificidad sintomática tornan el diagnóstico muy difícil, siendo la clave para su diagnóstico el alto índice de sospecha clínica. La disección aórtica es la forma más frecuente de síndrome aórtico agudo, seguido del hematoma intramural y la úlcera penetrante aórtica. Los defectos cardiovasculares congénitos, síndromes genéticos, y variantes genéticas no sindrómicas han sido asociadas al desarrollo de síndrome aórtico agudo. El diagnóstico del SAA puede ser realizado utilizando modalidades imagenológicas tales como la Tomografía, Ultrasonografía y Resonancia Magnética. Dependiendo del segmento aórtico comprometido, el manejo puede ser médico y/o quirúrgico. Se reportan dos casos de SAA atendidos en el Departamento de emergencia de la Clínica Delgado durante el año 2015