Contra-indicações psiquiátricas na cirurgia bariátrica

Bariatric surgery is currently the only effective treatment for morbid obesity. Although psychiatric disorder is not considered an exclusion criterion for bariatric surgery, in the EUA this practice is delayed or denied for approximately 15% of surgery candidates due to psychological reasons. The aim of this article is to review the status of relevant literature addressing psychiatric issues in bariatric surgery, namely selection criteria and procedures towards candidates for weight loss surgery which present with psychiatric disorder, followed by discussion. Major psychiatric diagnoses were reviewed concerning risks and contraindications to bariatric surgery and long term surgical outcome. The assessment of psychiatric symptoms and its treatment before bariatric surgery is essential and postsurgical monitoring of psychopathology that may compromise weight reduction is recommended.A cirurgia bariátrica é actualmente o único tratamento eficaz para a Obesidade mórbida. Embora a doença psiquiátrica não seja considerada como critério de exclusão, nos EUA a cirurgia bariátrica é adiada ou recusada em cerca de 15% dos candidatos devido a factores psicológicos. O objectivo deste artigo é a revisão da literatura relevante dirigida às questões colocadas pela doença psiquiátrica na cirurgia bariátrica, nomeadamente no processo de selecção e orientação dos candidatos com patologia psiquiátrica, seguida de discussão. Foram revistos os principais diagnósticos psiquiátricos no que respeita a riscos e contra‑indicacoes para a cirurgia bariátrica e os resultados cirúrgicos a longo prazo em candidatos com estas patologias. A identificação e o tratamento da sintomatologia psiquiátrica antes da cirurgia bariátrica são fundamentais. É também recomendada a monitorização pos‑cirurgica da psicopatologia que pode comprometer a redução de peso. &nbsp