Det borde skrivas en avvikelse på avvikelsehanteringen under pandemin : En kvalitativ studie av avvikelsehanteringen under covid-19-pandemin inom särskilda boenden i kommunal regi

Coronakommissionen drog 2020 slutsatsen att strukturella samt organisatoriska brister förekommer inom särskilda boenden (Coronakommissionen, 2020). WHO:s (2017) studier inom hälso- och sjukvården visar att misstag ofta beror på bristfälliga system, processer och arbetsförfaranden. Systematiskt förbättringsarbete genomförs inom vård- och omsorg genom avvikelsehantering, egenkontroll och riskanalys med syftet att förbättra verksamhetens kvalitet (Socialstyrelsen, 2012). Studiens syfte var att belysa hur covid-19 påverkat avvikelsehanteringen inom kommunala särskilda boenden samt lyfta hur lärdomar dragits av framgångar och utmaningar kring avvikelsehanteringen och vidare systematiskt förbättringsarbete under pandemin. En kvalitativ studie med semistrukturerade intervjuer genomfördes med undersköterskor och enhetschefer för att fånga faktorer som bidragit till framgång samt utmaningar i pandemin, statistik- och dokumentgranskning utfördes. Empiriska data analyserades genom tematisk analys samt kopplades till teoretisk referensram. Slutsatsen synliggör hur systematiskt förbättringsarbete grundad på inrapporterade avvikelser möjliggörs genom kommunikation i team- att vara en lärande organisation, tydliga rutiner/arbetssätt, tillåtande klimat på arbetsplatsen och tydligt ledarskap.The corona commission 2020 concluded a prevalence of structural and organisational flaws within nursing homes (Coronakommissionen, 2020). Studies from WHO (2017) within healthcare shows that mistakes often were caused by flawed systems, processes and working procedures. Systematic improvement within healthcare is accomplished by deviation reporting, independent control measures and risk analysis with the goal of quality improvement within the operation (Socialstyrelsen, 2012). The cause of the study was to illuminate the impact of covid-19 regarding the handlement of deviation reports within municipal nursing homes and to bring forth the lessons learnt through success and challenges regarding handlement of deviation reports and further systematic improvements during the pandemic. A qualitative study with semistructural interviews was conducted with assistant nurses and head of departments to gather factors contributing to success and challenges. Empiric data was analysed through thematic analysis and then attached to a theoretical framework. The conclusion illuminates how systemic improvement based on reported deviations are made possible through communication in a team- to be a learning organisation, explicit routines, accepting environment at the workplace and a thorough leadership.2021-06-06