Preventiva insatser vid fall hos äldre inom slutenvård : En litteraturöversikt

Bakgrund: Fall och fallskador hör till ett av de stora folkhälsoproblemen i Sverige men även internationellt. Fall är den vanligaste orsaken till skador hos äldre personer över 65 år och resulterar ofta i allvarliga konsekvenser för samhället, vården och individen. Syfte: Att kartlägga fallpreventiva insatser beskrivna i internationell vetenskaplig litteratur avseende äldre (65+) patienter inom slutenvård samt att studera effekten av dessa insatser. Metod: Litteraturöversikt där 17 vetenskapliga kvantitativa artiklar granskades. Resultat: Resultat från denna litteraturöversikt visade att fallriskbedömning var en vanligt förekommande del i det fallpreventiva arbetet internationellt och en förutsättning för individuella fallpreventiva insatser inom slutenvård. I fallriskbedömningen betonades vikten av att inkludera riskfaktorer förknippade med fall som främst var hög ålder och lång vårdtid. De fallpreventiva insatser som identifierades kategoriserades in i fyra huvudsakliga områden; utbildning, övervakning/tillsyn, fysisk träning och vårdmiljö. Slutligen framkom i resultaten att multifaktoriell fallprevention och sjuksköterskeledda timsrundor (IR) hade effekt på minskning av fall. Slutsats: Få studier undersökte effekten av fallpreventiva insatser, därför behövs ytterligare studier göras på området för att resultaten ska vara generaliserbara. Utbildning och ökad tillsyn eller personaltäthet visade sig sannolikt vara faktorer med betydelse för minskning av fall, detta kan vara av intresse för framtida forskning.Background: Falls and fall related injuries are one of the major public health issues in Sweden as well as internationally. Falls are the most common cause of injury in older people over the age of 65 and often result in serious consequences for society, healthcare and the individual. Aim: To identify preventive measures for falls described in international scientific literature regarding elderly (65+) inpatients and to study the effects of these measures. Method: Literature review of 17 quantitative assessed scientific articles. Results: Results from this literature review showed that fall risk assessment was a common part of the fall prevention strategy internationally and a prerequisite for individual fall preventative measures in care settings. The fall risk assessment emphasized the importance of including risk factors associated with falls which were old age and long hospital stay. The fall preventions interventions identified were categorized into four main areas; education, monitoring/supervision, physical training and hospital environment. Finally the results showed that multifactorial fall prevention and intentional rounding (IR) had an effect on reducing falls. Conclusion: Few studies examined the effect of fall prevention measures, further studies are therefore needed for the results to be generalizable. Education and increased monitoring/supervision were probably found to be factors with significance for reducing in falls, this may be of interest in upcoming research.