Geç preterm ve term yenidoğanlarda yenidoğanın geçici takipnesi (YGT) gelişimi ile tiroid hormonları, kortizol ve epinefrin düzeyleri arasındaki ilişki

Amaç: Bu çalışmada yenidoğangeçici takipnesi tanısı alan term ve geç preterm yenidoğanlarla, kontrolgrubunda kortizol, epinefrin, serbest T4 (sT4), serbest T3 (sT3) ve tiroidstimülan hormon (TSH) hormon serum düzeylerini belirlemeyi; yenidoğanın geçicitakipnesi (YGT) gelişimiyle bu stres hormon düzeyleri arasındaki ilişkiyisaptamayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Klinik veradyolojik bulgularla YGT gelişen term (n:25), geç preterm (n:20) hasta bebek ilekontrol (n:45) olmak üzere toplam 90 yenidoğan çalışmaya alındı. Gestasyonelhafta, doğum şekli (elektif C/S, eylemli C/S, vajinal), cinsiyet, doğumağırlığı, Apgar skorları ve anneye ait özellikler kaydedildi. Hastalardanpostnatal 18.-24 saatler arasında serum kortizol, epinefrin, sT4, sT3 ve TSHhormon düzeyleri için kan örnekleri alındı. Bulgular: Gruplar arasında demografik özellikleraçısından fark yoktu (p>0,05), elektif C/S grubunda YGT gelişme riski yükseksaptandı (p<0.05). Hasta (term+geç preterm) grubunda kontrol grubuna göreserum kortizol seviyeleri daha düşük olmasına rağmen istatiksel olarak farksaptanmadı; sT4 ve sT3 seviyeleri benzer olarak bulundu. TSH ve epinefrindüzeyleri ise YGT tanılı yenidoğan grubunda anlamlı düşük bulundu (p<0,05). Geçpreterm hasta grubunda kontrol grubuna göre kortizol, epinefrin, TSH hormonseviyeleri düşükken (p<0,05); sT3 sT4 seviyelerinin benzer olduğu saptandı (p>0,05).Term hasta grubuyla kontrol grubu hormon seviyeleri arasında anlamlı farksaptanmadı (p>0,05). Sonuç: Çalışmamızda; YGT tanılı grupta, kontrol grubuna göre TSH, epinefrindüzeyleri düşük saptanmış ancak literatürden farklı olarak gruplar arasında kortizol,sT3 ve sT4 düzeylerinde fark bulunmamıştır. Bu sonuçlarla, TSH ve epinefrinin epitelyalsodyum kanalı ve Na-K-ATPase üzerinde düzenleyici etkilerinin olduğu, fetalakciğer sıvı emilimi ve postnatal pulmoner adaptasyonu düzenlemede başlıcahormonlar olduğunu düşünmekteyiz.Anahtar Kelimeler:Yenidoğanın geçici takipnesi, epinefrin, kortizol, tiroid hormonuYenidoğanınGeçici Takipnesi (YGT) Gelişimine StresHormonlarının Etkisi