Düzenli hemodiyalize giren hastalarda cinsel disfonksiyon ve cinsel disfonksiyonu etkileyen faktörlerin incelenmesi

DÜZENLİ HEMODİYALİZE GİREN HASTALARDA CİNSEL DİSFONKSİYON VE CİNSEL DİSFONKSİYONU ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN İNCELENMESİÖZET110 hemodiyaliz hastasında cinsel disfonksiyon (CD) prevalansı ile etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla yapılan bu çalışmada; kadınların %64,58’inde, erkeklerin %75,80’inde CD saptanmıştır. Kadınlarda en fazla etkilenen cinsel alan orgazm (%18,69), istek (%18,68) ve uyarılma (%18,47), en az etkilenen alan doyum (%14,40)’dur. Erkeklerde en fazla etkilenen alan ilişki tatmini (%27,02) ve erektil fonksiyon (%25,40), en az etkilenen alan cinsel istek (%12,32)’tir. Erektil disfonksiyon (ED) olanların çoğunda ağır ve orta derecede ED (%51,06) saptanmıştır. Kadınlarda kısa ve uzun süredir diyalize girme; erkeklerde kronik böbrek yetmezliği dışında ek hastalığın kalp yetmezliği olması, düşük albümin seviyesi, kalp-damar/tansiyon ilaçlarının kullanılması cinsel fonksiyonu negatif yönde etkilemektedir. Her iki cinste de depresyon, sürekli anksiyete, düşük beden imajı, düşük sosyal destek ve düşük yaşam kalitesi cinsel fonksiyonu etkilemektedir. Yapılan ileri analizde; CD’yi en çok kadınlarda depresyon, anksiyete ve cinsel sorunlarını eş/partner ile konuşamama, erkeklerde beden imajının kötü olması ve cinsel yönden başarısızlık duygusuna kapılma etkilemektedir. Sonuç olarak kadınların %64,58’inde, erkeklerin %75,80’inde CD mevcuttur; hem fizyolojik hem de psikolojik faktörler CD’yi etkilemektedir; kadınlarda orgazm, istek ve uyarılma, erkeklerde ilişki tatmini ve erektil fonksiyon en fazla etkilenen alanlardır. ANALYSIS of THE SEXUAL DYSFUNCTION in PATIENTS WHO TAKE REGULAR HEMODIALYSIS TREATMENT and THE FACTORS WHICH AFFECT SEXUAL DYSFUNCTIONSUMMARY The aim of this study was to investigate the prevalence and related factors of sexual dysfunction (SD) in 110 haemodialysis patients. SD was present in 64,58% of females and in 75,80% of males. The most affected domains were orgasm (18,69%), desire (18,68%) and arousal (18,47%); the least affected domain was satisfaction (14,40%) in females, while the most affected domains were intercourse satisfaction (27,02%) and erectile function (25,40%); the least affected domain was sexual desire (12,32%) in males. Most of male with erectile dysfunction (ED) had moderate and severe ED (51,06%). The factors had negative effect on sexual function were shorter and longer duration of dialysis in females, having comorbid chronic heart failure, a smaller levels of serum albumin, and the use of cardio-vascular drugs in males. Both in female and male SD was related with depression, anxiety, lower body image, lower social support, and lower quality of life. Multivariate analyses demonstrated that the most effecting factors on SD were depression, anxiety and not shared of sexual problems with partner and in females, poorer body image, and feelings not being successful as sexually in males. In conclusion prevalence of SD in female and male patients was 64,58% and 75,80% respectively. SD effected by both physical and psychological factors. The most affected domains were orgasm, desire and arousal in females, intercourse satisfaction and erectile function in males