İndüksiyon uygulanan primipar gebelere travayda verilen eğitim ile dinletilen müziğin doğum sürecine etkisi

1.ÖZET Bu araştırma, indüksiyon uygulanan primipar gebelere ‘travayda verilen eğitim ile dinletilen müziğin doğum sürecine etkisini’ belirlemek amacı ile deneysel olarak planlanmıştır. Araştırma, İstanbul Anadolu yakasının en büyük kadın ve çocuk hastalıkları hastanesi’nde Temmuz 2005 – Temmuz 2006 tarihleri arasında yürütülmüştür. Araştırmanın örneklemini 40 deney, 40 kontrol grubunda olmak üzere toplam 80 gebe oluşturmuştur. Gebelerin seçiminde aranan kriterler;-Primipar,-Miadında (37 hafta ve üstü),-İndüksiyon uygulanması ve başarı ile sonuçlanması,-Çalışmaya katılmak için gönüllü olmalarıdır. Veriler, anket formları ile toplanmıştır. Deney grubuna; gebelerin tanıtıcı özellikleri Anket 1, gebelerin doğum ile ilgili bilgileri Anket 2, gebelerin müzik ile olan ilişkileri Anket 3 ve gebelerin doğumunu değerlendirmek amacı ile Anket 6 uygulanmıştır. Gebelerin davranışsal ve fiziksel tepkilerini belirlemek amacı ile de Anket 4 ve Anket 5 uygulanmıştır. Kontrol grubuna ise; Anket 1, Anket 2, Anket 3 (8. ve 9. sorular hariç), Anket 4, Anket 5 ve Anket 6 (sadece 1. ve 2. sorular) uygulanmıştır. Bu araştırmada, deney grubundaki gebelere eğitim verilmiş, doğum ağrılarına iyi geldiği bilinen Rehavi makamdaki müziği kaset ve kulaklık kullanılarak, her saatte 20 dakika olmak koşulu ile dinletilmiştir. Kontrol grubuna ise, eğitim verilmemiş ve müzik dinletilmemiştir. Kontrol grubundaki gebelere standart bakım uygulanmıştır. Toplanan veriler yüzdelik, ki – kare testleri ve t testleri ile değerlendirilmiştir. Araştırmada; kontraksiyon sıklığı ve süreleri, pupil dilatasyonu, heyecan, ağlama/yakınma/çığlık atma, dudak ısırma/avuçlarını sıkma incelendiğinde; deney grubu ve kontrol grubu arasında anlamlı bir fark bulunmuştur (p<0.05). Araştırmada, gebelere verilen eğitimin olumlu davranışlara dönüştüğünü gösteren sonuçlar elde edilmiştir. Ağrı ile başa çıkma yöntemleri ( solunum egzersizleri, kas gevşetme / hayal kurma ) durumu istatistiksel olarak karşılaştırıldığında eğitim öncesi ve eğitim sonrası arasında anlamlı bir fark bulunmuştur (p<0.05).Eğitim ve müzik, gebelerin doğum ağrılarının endişe ve duyarlılığını azaltarak, ağrının yarattığı sıkıntıların artmasında gecikmelere neden olmuştur. Araştırma sonucunda, indüksiyon uygulanan primipar gebelere travayda verilen eğitim ile dinletilen müziğin doğum sürecine olumlu etkilerinin olduğu saptanmıştır. 2. SUMMARYEFFECTS OF MUSICAL THEARPY AND LABOR EDUCATION AT FIRST PREGNANCY WITH INDUCTION This study as a experimentals research, was planned to determine of effects of musical thearpy and labor education at first pregnancy with induction. The study has been carried out at the largest obstetrics and childhood diseases hospital that in the Anatolian coast of İstanbul from July 2005 to July 2006. There subjects included total of 80 pregnants, half of pregnants were control and remaining half were experimentals ones. Inclucion criterias of choosen pregnants;- Primigravida,- Gestasionel age (37 week and ­ ),- Succesfull pregnancy induction,- To be voluenter for study. Data was collected by a questıonnaire. In the study group; Questıonnaire 1 was applied descriptive characteristics of the pregnants, Questıonnaire 2 was applied their knowledge with labor, Questıonnaire 3 was applied their relations with music and Questıonnaire 6 was applied in order to evaluate their labors. Questıonnaire 4 and Questıonnaire 5 were applied in order to behavioural and physical reactions of pregnancy. In the control group we applied Questionnarie1, Questionnarie 2, Questionnarie 3 (without 8 and 9 questions ) and Questionnarie 4, Questionnarie 5 and 6 (only 1 and 2 questions). In this study, the test group receiving Rehavi music used a tape recorder and earphones to listen to the music, with 20 minute each hour; the control group did not listen to any music. The control group had the standard care during labor. The collected data was evatuated using the percentage, chi-square methods and t methods. When we evaluated the contraction frequency and times, pupil dilatation, anxiete, crying/screaming and lip beating in the study, there was a statistical difference between the study groups and control groups (p<0,05). The results in this study showed that the education given to the pregnant were could be transformed into positive behaviors. When the events of pain management methods ( respectively breating exercises, muscle relaxation and ways of dreaming ) were compared there was a statistical difference between the pre-education and post-education values (p