Inmunofenotipos con mayor predisposición a recaída en leucemia aguda linfoblástica atendidos en un hospital pediátrico de tercer nivel

"La leucemia aguda linfoblástica es la malignidad más común de la infancia. Representa una cuarta parte de todos los canceres en niños y 75% de todos los casos de leucemia en niños. Aproximadamente 4,900 niños son diagnosticados cada año en los Estados Unidos, con una incidencia de 3-4 casos por 100, 000 niños blancos. El pico de incidencia ocurre entre los 2 y 5 años de edad. La incidencia es más alta en niños que en niñas. Existen diferencias geográficas en la frecuencia y distribución, por ejemplo es relativamente rara en el norte de África y medio Oeste. Esta variación geográfica quizá refleje en parte las diferencias inmunológicas y citogenéticas; parece haber una menor incidencia de precursores B en países en desarrollo y una alta incidencia de LAL T en países industrializados. Múltiples estudios han sugerido una relación entre la historia reproductiva materna, peso al nacer alto y factor de crecimiento dependiente de insulina y el desarrollo de LAL, la pérdida fetal es asociada con un mayor riesgo en niños subsecuentes. La exposición a químicos de los padres, la historia de alcoholismo y tabaquismo también han sido implicadas, asociado a daño directo al DNA. 1