Att leva med stomi och dess påverkan på självkänsla och sexualitet

Bakgrund: En stomi är en konstgjord öppning på buken där tarmen läggs ut. Att få en stomi kan innebära en stor förändring i en människas liv. När människan drabbas av sjukdom sker många förändringar, både kroppsligt och själsligt. Att bära stomi kan ge sig till känna på olika sätt gällande psykosociala faktorer. Självkänsla och sexualitet hos personer kan påverkas av samhället vi lever i och dess stigmatisering, därför är dessa begrepp viktiga att belysa i omvårdnadsarbetet.\u2028Syfte: Syftet är att sammanställa tidigare forskning som belyser hur personer med stomi upplever självkänsla och sexualitet.Metod: Litteraturstudie av kvalitativ ansats som baserats på 16 vetenskapliga artiklar. Databaserna CINHAL, PubMed och PsycINFO har använts i samtliga litteratursökningar. Resultat: Innehållsanalys har gjorts och format tre teman; ´förändrad kropp’, ´stödets inverkan’ samt ´obekväm vid intima situationer’. Temat ´förändrad kropp’ belyste svårigheterna med att acceptera den nya förändrade kroppen i relation till utseende, samt vilken påverkan stomin hade på människans sociala liv. Temat ´stödets inverkan’ belyste vilken typ av stöd som medförde positiva eller negativa upplevelser i relation till självkänslan. ´Obekväm vid intima situationer’ var det tredje temat som identifierades och belyste att sexualiteten påverkades hos personer med stomi. De flesta som deltog i studierna upplevde komplexitet vid intima närmanden.\u2028Konklusion: Vid förändrad kroppsuppfattning försämrades självkänslan anmärkningsvärt hos personer med stomi. Negativa upplevelser av erotik, njutning, lust och intimitet var något som kunde uppmärksammas i vardagen. Detta ledde till en påverkan på sexualiteten, i relation till att närma sig både partnern och andra intima sammanhang. Vidare i problematiska situationer, kan bemötandet och förhållningssättet vara en central del i omvårdnadsarbetet. Mer utbildning inom stomivård och sexualitet bör inkluderas i sjuksköterskeutbildningen, samt vidare forskning på sexualitet och självkänsla hos personer med stomi ute i den kliniska världen.Background: An ostomy is an artificial opening where the intestine is placed outside of the abdomen. Getting an ostomy can have a big impact on the individuals’ lives. When suffering from a disease a lot of changes can occur, both bodily and mentally. An ostomy can have different impacts regarding psychosocial elements. The self-esteem and sexuality in people can get affected by the society and its stigmatization, for that reason these concepts are important to illustrate in nursing. \u2028Aim: The aim of this study was to compile previous research that illustrates how ostomates experience their self-esteem and sexuality. \u2028Method: This is a literature review with a qualitative approach based on 16 scientific articles. The databases CINAHL, PubMed and PsychINFO were used in the searches of literature. Findings: Content analysis were used to identify three main themes; ‘changes in body image’, ‘the supports impact’ and ‘uncomfortable in intimate situations’. The theme ‘changes in body image’ illustrated the difficulties with accepting the changed body related to appearance, and what impact the ostomy had on the social life. The theme ‘the supports impact’ illustrated what type of support that were of great importance towards the individuals’ self-esteem. The support could lead to either positive or negative experiences. ‘Uncomfortable in intimate situations’ is the third theme that illustrated that the sexuality in ostomates was affected. The majority of the individuals experienced complexity in intimate advances.\u2028Conclusion: Along with the altered body image the self-esteem was remarkably decreased among the ostomates. Negative experiences of erotic, pleasure, desire and intimacy was observed in their daily lives. This led to difficulties in the approach of an intimate partner and other intimate contexts. Furthermore, the nurses’ treatments and approaches is an important part in the encounter with the problematic situations that the ostomized individuals can face. More education in stoma care and sexuality should be included in the nursing program, and further research on the subject needs to be done