Päiväkirurgisen potilaan ohjaus

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä kuvaileva kirjallisuuskatsaus päiväkirurgisen potilaan ohjaamisesta. Opinnäytetyön tavoitteena oli laatia kuvaileva kirjallisuuskatsaus päiväkirurgisen potilaan näyttöön perustuvasta ohjaamisesta. Opinnäytetyön tehtävänä oli tuottaa katsaus, josta sairaanhoitajaopiskelijat ja leikkaussalissa työskentelevät sairaanhoitajat saavat tuoretta tietoa näyttöön perustavasta potilaan ohjaamisesta. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineistoa haettiin sähköisistä tietokannoista: Cinahl, Medline ja Medic. Lisäksi hakua täydennettiin manuaalisella haulla. Tutkimusten tulokset analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysilla. Tuloksissa kävi ilmi, että potilaan ohjaamisen pitää olla keskiössä jokaisessa sairaanhoitajan ja päiväkirurgisen potilaan välisessä kohtaamisessa. Ohjaamisen merkitys korostuu nimenomaan päiväkirurgiassa, missä potilas on terveydenhuollon yksikössä korkeintaan 12 tuntia ja hän huolehtii itse leikkaukseen valmistautumisesta ja leikkauksesta toipumisesta saamansa ohjauksen avulla. Tuloksissa selvisi myös, että sairaanhoitajan on tärkeää tutustua etukäteen potilaan tietoihin ja selvittää leikkaukseen liittyvät asiat, että hän voi suunnitella ohjaamisen kullekin potilaalle yksilöllisesti. Ilmeni, että potilaan tarpeet huomioiva ohjaus auttaa potilasta tekemään omaa hoitoaan koskevia päätöksiä ja antaa voimavaroja toimenpiteestä selviytymiseen sekä lisää tyytyväisyyttä saatuun hoitoon. Myös ohjeiden selkeyden ja niiden toistamisen merkitys hoidon kaikissa vaiheissa korostui tuloksissa. Tulosten mukaan sairaanhoitajien osaamista kannattaa hyödyntää, kun tuotetaan ohjaamisessa käytettäviä materiaaleja ja kehitetään ohjauskäytäntöjä. Hyvät potilaan ohjaamisen taidot ovat jatkossa entistä tärkeämpiä sairaanhoitajille, koska päiväkirurgian käyttö lisääntyy myös tulevaisuudessa. Tutkimusta tehdessä kävi ilmi, että päiväkirurgisen potilaan ohjaamisesta ei ollut kovin paljoa tutkimustietoa saatavana. Sen sijaan erillisiä tutkimuksia päiväkirurgiasta ja potilaan ohjaamisesta on tehty runsaasti. Jatkossa olisi hyvä tutkia ryhmäohjauksen käyttöä ja toimivuutta päiväkirurgisen potilaan ohjaamisessa.The purpose was to describe evidence-based patient guidance in day surgery. This thesis was done as a descriptive literature review. Data were collected from electronic databases: Chinahl, Medline, and Medic, a manual search was also used. The results showed that patient guidance is at the heart of every encounter between nurse and patient. The results also showed that the nurse can help the patient prepare for and recover from surgery by reviewing the patient’s background information and the surgery planned for him or her and guiding the patient individually according to his or her background and learning style. In addition, it was found that the instructions should be clear and repeated throughout the process. These results indicate that the guidance given to the patient by the nurse is important for patient survival and satisfaction with care. In the future, it would be useful to conduct further research on the possibilities and effectiveness of group guidance in day surgery