Kotihoidon palvelusetelituottajien ohjaus ja valvonta Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymässä

Väestön ikääntyminen ja valtakunnallinen palvelurakennemuutos, joka korostaa kotiin vietävien palveluiden ensisijaisuutta, asettavat haasteita kunnille ja kuntayhtymille järjestää tarvittavat palvelut. Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymässä on kotiin vietävien palvelujen tehostamiseksi kehitetty useamman vuoden ajan monituottajamallia, jossa hyvinvointiyhtymän oman tuotannon rinnalla palveluita tuottavat yksityiset palveluntuottajat. Monituottajamallin toteuttaminen ja kotihoidon palveluiden ostaminen yksityisiltä palveluntuottajilta, nostaa selkeästi esille ohjauksen ja valvonnan merkityksen. Kehittämishankkeen tarkoituksena oli kehittää kotihoidon palvelusetelituottajien ohjausta ja valvontaa Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymässä. Tavoitteena oli laatia Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymälle kotihoidon palvelusetelituottajien ohjauksen ja valvonnan käsikirja. Kehittämishanke toteutettiin tutkimuksellisena kehittämistoimintana ja sen lähestymistavaksi valittiin konstruktiivinen tutkimus. Tiedonhankinta- ja kehittämismenetelminä käytettiin kyselyä sekä työpaja työskentelyä. Kotihoidon palvelusetelituottajille suunnatulla kyselyllä selvitettiin palveluntuottajien näkemyksiä valvonnan nykytilasta sekä neuvonnan ja ohjauksen tarpeita. Kysely toteutettiin Webropol-kyselynä. Työpajat pidettiin kotihoidon palvelusetelituottajien valvontaa suorittavan henkilöstön kanssa. Kyselyn tulosten mukaan kotihoidon palvelusetelituottajat ovat pääosin tyytyväisiä Päijät-Hämeen hyvinvointiyhtymän toteuttaman ohjauksen ja valvonnan nykytilaan. Neuvonnan ja ohjauksen tarpeina nousivat esille muun muassa RAI-arviointi ja sen hyödyntäminen, riskienhallinta, lääkäripalvelut, lääkehoitosuunnitelma sekä omavalvontasuunnitelma. Käsikirjan sisällys syntyi kehittämishankkeen teoriaosuudesta saadun tiedon, kyselyn tulosten ja työpajojen tuloksena. Käsikirjaan koottiin tietoa niistä kotihoidon valvonnan osa-alueista, joilla on vaikutusta muun muassa kotihoidon laatuun